打破好学生思维 构建健康自体感——以自体发展为心理辅导思路的应用实践

打破好学生思维 构建健康自体感 ——以自体发展为心理辅导思路的应用实践 丁一杰 本文系广东省教育科学规划2023年度中小学教师教育科研能力提升计划项目《广州市中学“自我和谐”立体化心育课程体系的构建和实践研究》（项目编号：2023YQJK009） 研究成果 【摘要】 “好学生思维”在学校里成绩优秀的学生中比较多见，他们非常在意他人的评价，对自己的要求很高，达不到要求就自罪自责，产生情绪问题。本案例聚焦一位14岁的初中学生，成绩非常优异，但饱受“好学生思维”困扰。笔者尝试从心理动力视角出发，理解来访者“好学生思维”的成因，运用自体发展辅导思路，调节其自尊敏感度，构建健康的自体感，使来访者降低“好学生思维”的困扰，走出心理阴霾，具有一定指导借鉴价值。 【关键词】 好学生思维 自尊调节 自体发展 一、问题的提出 在日常学校心理辅导中，常见这样一类来访者，他们成绩优异，是他人眼中“别人家的孩子”。他们自尊心“强”（低自尊），不能忍受其他人超越自己，对自己要求很高。他们每天刻苦学习，丝毫没有松懈，但学习反而越来越没有动力。他们对自己非常苛刻，一点失误就自怨自艾，甚至可能用自我伤害的方式惩罚自己。这样的学生着实令人心生爱怜，已经这么优秀了，他们怎么就不能“放过”自己呢？到底是什么心理动力在驱动着他们成为现在的自己？如何帮助他们探索自己到底是谁？认识自己的能力与局限在哪里？如何帮助他们接受自己的优点和缺点，形成积极的自尊和健康的自体？带着这些疑问，笔者尝试从心理动力学角度出发，回溯来访学生的成长经历，看看早期关系如何影响积极自尊的发展和健康自体的建构，帮助来访者提升自尊调节能力，拥有良好的自体感受。 二、相关理论概述 （一）“好学生思维” “好学生思维”是指为了完成权威的期待，成为别人眼中的好学生，而执着于努力改变自身，过分反省自身，把结果和个人价值划等号，行为只是被外部恐惧驱使，缺乏内在动机的心理状态。“好学生思维”模式进而可能发展为“好学生强迫思维”模式，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些关于自己的价值、意义、自罪自责的想法以及一些关于他人的超越、进步、嫉妒、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入来访者的大脑。来访者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，想极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习、人际交往甚至生活起居。 （二）自体心理学理论 自体心理学理论是由科胡特于十九世纪六七十年代创立的，集中探讨早期关系如何影响个体发展，特别是养育者的教育方式如何培养孩子充满生命力的自体感。如果养育者在孩子的生命早期是失功能的，包括共情缺乏、镜像化被剥夺、理想化不足等，则会使孩子产生低自尊、自体脆弱、共情缺乏、嫉妒心强等问题。具体内容见表1。 表1.自体客体功能表 自体客体功能 含义 作用 失功能导致问题 镜像化 养育者恰当回应孩子的共情能力 发展积极的自尊 低自尊、过度敏感、自我惩罚、过度膨胀、共情缺乏、嫉妒心强等 理想化 养育者被孩子理想化的能力 构建强大的自体感 三、个案例举 （一）基本情况 小华（化名），14岁，初二学生，成绩优异，在年级名列前茅。身体无重大器质性疾病。父亲从商，是个成功人士，平时比较忙，母亲是全职妈妈，照顾他和姐姐。夫妻关系融洽，教育原则基本一致。母亲管教方式比较严厉，对孩子成绩要求较高。母亲刚生下他时曾患产后抑郁一年。 （二）症状 1.生理方面：头脑不清醒，有时会头晕，恶心，无器质性疾病。 2.心理方面：脑海中总是不受控制的出现一些关于自己价值或嫉妒他人的思绪，比如“我真没用！”、“XXX居然超过我！”。后来演化为头脑中不断出现“我会不会头脑中又出现这些思绪”的担忧。特别是上课、考试的时候，这种担心焦虑加剧，总是不受自己控制的想“一会考试会不会又出现这些情况”。导致上课、考试注意力无法集中，情绪焦虑，内心痛苦。 3.社会功能方面：学习成绩下降、人际关系下降。 （三）诊断 小华父母带他前往市儿童医院心理科就诊，诊断结果为轻度强迫思维。无妄想、无思维逻辑障碍，自知力完整，有主动求助的意愿。 （四）心理动力个案概念化 1.早期环境： 小华出生在老家，当时爸爸在我市打拼，是妈妈和奶奶抚养小华到两岁，之后妈妈带小华去市里和爸爸一起生活。小华是家里第二个孩子，还有一个姐姐，小华出生时，姐姐当时3岁，一直由奶奶在老家抚养，直到上小学才接到市里，一家四口团聚。 2.主要养育者的抚养质量： 小华的主要养育者是妈妈，奶奶主要负责带姐姐。妈妈生完小华不久就罹患产后抑郁，严重的时候根本无法照顾小华，整天哭泣，无法母乳喂养，抚养质量不佳。 3.与主要养育者早期关系的质量： 小华出生后，妈妈罹患产后抑郁一年，没有得到妈妈很好的照顾，妈妈的情绪非常波动，经常哭泣，小华一岁之内，基本没有被妈妈抱过。小华和妈妈的早期关系质量不佳。 4.早期分离或者心理创伤的历史： 由于小华妈妈罹患产后抑郁，奶奶主要照顾小华，但是奶奶还要照顾姐姐，精力不足，小华经常哭，奶奶为了不给小华养成一哭就抱的习惯，所以不怎么抱小华，小华哭累了才能睡。 5.早期成长经历及问题模式与自体发展建立联系： 心理动力学为我们提供一种假设，即透过个人成长经历可以解释人们某种认知、情感、行为形成的过程和原因。小华目前的“好学生思维”是在早期没有获得足够的自体客体感，他的妈妈由于严重的抑郁，没有办法和他共情，他的奶奶由于年老，没有精力也没有办法和他共情，养育者均不能准确的感受小华的需要和感受，缺乏养育者镜像化，使得小华无法理想化她们。结果，他无法发展出健康的自体感，产生低自尊且缺乏共情能力，他努力维持自己脆弱的自尊，无法忍受他人能力超过自己，于是产生强烈的嫉妒心。加之妈妈的教养方式比较严厉，对他学习要求很高，渐渐使他形成“好学生思维”见图1. 图1.小华“好学生思维”发展路径 （五）自体发展辅导思路概述 1.第1-2次咨询：建立关系，谈论现状，澄清问题。 在这个过程中，以来访者的叙述为主，心理老师适时给与梳理和反馈，帮助小华看到自己目前问题的现状、表现、影响、发展过程等。尤其是对“好学生思维”进行深入的探讨，厘清“好学生思维”主要有哪些？出现的时间、频次、影响、感受？对“好学生思维”的强迫担心有哪些？出现的时间、频次、影响、感受？小华详细讲述了他的困扰，起初在上课听讲的过程中，他脑海中会突然出现一些关于自己价值或者嫉妒他人的思绪，当他意识到的时候会很紧张，告诉自己注意力要集中，慢慢的衍生出一个新的症状，在上课的时候他会不由自己的在脑海里想“一会我会不会又走神啊？”平均一节课有三次左右这样的情况，对学习很在意的他非常紧张焦虑这个情况。后来发展到在考试的时候，他会不停的想“我一会会不会又走神啊？”结果进入越是担心越是混乱，考试受影响，学习成绩退步的恶性循环。小华通过前两次的辅导，与心理老师建立的良好的关系，厘清自己目前问题的现状和循环模式。 2.第3-4次咨询：推演模式，谈论感受，提升自尊。 在这个过程中，帮助小华理解自己“好学生思维”的来源，通过深度共情，使生命早期的小华的需要和感受被看到、被理解。在自体客体的移情作用下，小华感到被理解，开始理想化心理老师，认为心理老师是充满活力和与众不同的，这使他自己的自体感开始变得有生气。心理老师对小华个人成长历程给予极大的肯定，认为小华非常不容易，逐渐支撑起他不坚定的自体感。小华发自内心的说：“那时候的我真的很可怜，但是我也很坚强，不是吗？”心理老师和小华一起做了优势曼陀罗，引导小华认识到自己本身具有的优势，提升战胜困难的勇气，小华自己选择出自己具备的优势：好奇心、判断力、创造性、毅力、责任、幽默。心理老师和小华分别对每一个优势做了详细的探讨，让他的优势被看见，被内心真正接纳，成为他自尊的基石。 3.第5-6次咨询：资源赋能，联动家庭，重建自体。 小华已经领悟到自己问题的根源和思维循环的模式，但是依然会出现症状，在这个过程中，心理老师围绕小华自身和身边的资源进行淘宝，联动小华的父母，改善教养方式，不过分看重学习，更看重小华本身。增强父母的共情力，不仅能共情小华的情绪还能共情小华的认知，镜映小华的内心世界。当小华又出现“好学生思维”时，给予接纳和抱持，与小华一起，学会带着症状生活，顺其自然，为所当为。引导家庭成员肯定小华的不易和优点，充分表达自己的感受，让整个家庭的能量流动起来。在家庭系统动力推动下，帮助小华重建健康的自体。 小华经过6次辅导，“好学生强迫思维”的症状得到很大缓解，从过去的每节课出现强迫思维，到最后一周只出现一两次，他自己感觉轻松了很多，在期末的考试中，小华的成绩全面进步，考到年级前三名。 （七）辅导反思 以自体发展作为辅导思路，是在关系框架中理解来访者的过往经历，重视与来访者的咨访关系，深度共情来访者，促使来访者表达内心真实的需要和愿望，在资源取向视角下，借助来访者的优势使他们建立新的、健康的心理功能模式，主要包括： 1.理解来访者的过去。自体感脆弱的来访者通常有一个创伤的早年经历。与自省能力强的来访者一起回溯生命的早期经历，理解自己目前症状的起因，看到自己潜意识中的需要和情感，对于改善症状有非常大的帮助。 2.重视来访者的现在。对于正处在成长期的孩子来说，出现发展性的问题是很正常的，除了和早年的成长经历有关外，还与家庭家养方式、自身的认知方式有关。所以除了做孩子的辅导，家庭辅导也是必不可少的。尤其是小华这样的未成年人，他的自我发展未完善，与家人的边界没有完全分化，很容易受到家庭系统的影响，通过了解小华家庭目前的功能情况，扰动家庭系统不良的互动模式，可以起到事半功倍的效果。 3.看到来访者的未来。本着相信来访者有自我解决问题的能力的理念，赋予当事人改变现状的勇气和信心，关注来访者问题解决的成功经验，打破越是关注症状。症状越突出的恶性循环。重视和引导来访者看到自己的优势、资源，使之内化，提升自我认同。重视家庭关系的修复和家庭动力的流动，给予来访者强大的精神支持。 【参考文献】 [1]黄爱国，孙越异.强迫症治疗中的“顺其自然”与“任其自然”【J】.医学与哲学，2015，36（4）：77-79 [2]杨莉萍.社会建构论心理学【M】.上海：上海教育出版社，2006、 [3]华振.强迫症的森田神经质性格及相关因素的研究【D】.西安：第四军医大学，2012 作者单位：广州开发区中学 作者姓名：丁一杰 联系电话：15992408848 联系邮箱：48605997@qq.com 单位地址：广州经济技术开发区友谊路66号