一、个案基本情况
小廖是初三的一名女生,九年级上学期成绩基本稳定在班级前五名。她的中考目标是:全力以赴,考上重点高中。老师、家长对她也有一定的期望。她决定寒假好好复习,查漏补缺,考上心目中的高中。不想,一场突如其来的疫情,增强了她对未来的不确定感。从而导致内心焦虑,心神不定,无法静下心来复习。在4月份的两次线上测试中,她的成绩下滑严重,排到了班级的第九、第十名。27日复学后,她仍无法静下心来好好复习。用她自己写在周记本上的话来说就是:“延迟的开学,下降的成绩,逐渐庸懒的习性,令我感到无比焦虑。我变得越来越烦躁……”;“我现在确实很有紧迫感,感觉一直在原地踏步,英语考试我的作文又没写完,我觉得做题速度太慢了,中考要是这样就完了……”
小廖主要存在的问题和疫情有着一定的关系:由于学期短、中考在即而产生的焦虑感;和同学的差距增加而产生担心、自责心理;想把耽误的时间补回来而产生的焦虑、烦躁感。
在重大事件中,消极情绪对一个人的影响是巨大的。她虽然很想静下心来复习,迎接即将到来的中考。但是无奈,消极情绪却对她产生了一定的影响。消极情绪影响了她注意力、记忆力、思维等能力的正常发挥。在测试中,原来中等难度的题目,她却不太会做。原本基础不如她的同学,考试排名都比她靠前。
二、个案问题分析
(一)评估与诊断
小廖的主客观统一,知情意协调一致。其紧张、焦虑、恐慌情绪和疫情有着一定的关系,由学习、考试引发,内容未充分泛化。反应只是局限在学习、考试范围内,没有对社会功能造成影响。此反应发生在复学前后,时间不长。基于以上分析,诊断其为由于疫情引发的一般心理问题——中考前焦虑症。
(二)原因分析
社会原因:负性生活事件(考试排名后退);家长、老师对她期望有点过高。
心理原因:存在错误认知,觉得做题速度太慢了,中考要是这样就完了;对自己要求严格,目标定得有点高;缺乏对压力的有效解决策略和方法,不会更好地处理消极情绪……
(三)理论基础
合理情绪疗法。引发人的情绪和行为变化的不是诱发事件,而是个体对诱发事件的解释和评价。通过改变其对事件的非理性认识、态度和看法,就可以改变其不良情绪。
正念冥想。正念冥想,专注于自己的感受,比如身体感受,情绪感受以及念头想法,并且特别强调对当前想法不加以任何评判,单纯而完整地感觉跟接受自己所有的感受。
三、个案辅导过程
(一)承认情绪、接纳情绪
对小廖表示关心和共情。采用内容反应、情感反应、积极关注、自我暴露等技术,引导其积极、发展性地思考问题。
……
“非常感谢你对老师的信任,能够说出你的心里话。面对中考,你感觉比较紧张、同时伴随一定程度的焦虑感,这说明你比较重视中考,也比较上进。其实,在当下产生这些情绪是很正常的,承认、允许、接纳这些情绪,不和负面情绪打架,与这些情绪和平共处。接纳目前现实就是这样的……”
……
“嗯,对的。要认识到没有坏情绪,只有对情绪的消极认识。我们要做的是觉察、接纳,与情绪共处,看到负面情绪背后的积极意义。下次我们一起来尝试怎样调整好情绪问题吧”。
“老师,好的呢。”
(二)改变认知、调整情绪
引导小廖质疑自己的想法:我的想法符合现实吗?有什么证据证明我的想法是有道理的?如果我的朋友有这样的想法,我会如何对他/她说?还有其它的看法吗?……
当小廖慢慢审视了自己的想法和事实后,内在感受和情绪会继续发生变化 。
“学期缩短,时间来不及,肯定考不好。时间和效率不一定成正比;要来不及,大家都来不及;大家都同一时间开学,同一时间考试,对吧?面对这个问题,老师们会有所考虑,会统筹安排教学进度的。”
“说的也是哦。不过,我现在确实很有紧迫感,感觉一直在原地踏步,前两次的考试成绩下降了。英语考试我的作文没写完,我觉得做题速度太慢了,中考要是这样就完了……”
“一两次的成绩下降并不代表中考也会成绩下降。要是说做题速度太慢,以前你却是能够写完试卷的呀,并且英语成绩是棒棒的呢。这只是表明,你目前的状态暂时不佳,导致成绩暂时的下降,调整状态,你是可以重新追上来的。”
“老师,你也觉得我可以吗?”
“当然可以。”
“老师给你提供处理负面情绪的五步曲:看见情绪、了解情绪、接纳情绪、表达情绪、处理情绪。咱可以尝试用这五步曲来试试,嗯?”
小廖通过写周记的方式,向老师表达了她最近的情绪,并尝试着如何去处理负面的情绪。接下来,老师给她提供了“积极正念、聚焦当下”的方法技术。
(三)积极正念、聚焦当下
疫情期间学生产生负面情绪,要学会自我觉察情绪,特别是消极情绪。要认识到情绪表达的方式有积极与消极之分,要学会用积极的方式表达情绪。
聚集当下是指把我们的关注点放在此时此刻,心无旁骛。当我们聚焦在每一个当下时,负性情绪就可以得到有效的控制。
把注意力放在此时此刻。看看周围,你看到了什么?聆听周围的声音,你听到了什么?触一角身边的物体,你感觉到了什么?嗅一嗅周围的味道,你闻到了什么?看看自己当下正在做的事情,然后全身心地投入到正在做的事情当中。保持非评判、耐心和感恩心。
利用正念冥想技术。相对静态的正念冥想:找一个舒适静谧的环境。设定正念冥想时间与音乐。开始正念冥想,关注呼吸、接纳感受,我可以完全控制自己的想法和情绪;相对动态的正念冥想:在日常生活中进行,如:刷牙、洗澡等。
为做这件事而做,不为完成这件事而做。享受当下,接受想法及想法带来的情绪、感受、投入地做好生活中的每一件事情。把当下每一件事都当做馈赠,学着接纳自己的每一个想法,感受这些想法给自己带来的感觉、情绪,投入和感受做这件事的过程。我爱学习,学习使我快乐。原来生活比想像中有趣,原来我们正生机勃勃的存在着,原来……积极正念,感受当下,生命中的每一天都是馈赠!
学会利用每个当下来练习正念,帮助我们增加专注,减少焦虑,保持心境平和,从而提高学习效率。
四、个案辅导效果
“我从老师那里学到了改变认知评价和转移注意力的办法控制情绪,用正念来集中注意力,做好当下的事。”一个星期后,小廖和我说。见她整个人阳光、开心了许多,没有当初那种压抑感。
五、个案辅导反思
在小廖的辅导过程中,综合运用了多种咨询技术。首先,关心、共情小廖。其次,将合理情绪疗法和正念冥想相结合。在调整小廖状态的基础上,引导她转变认知,以积极心态面对生活和学习。
本次辅导存在需要改进之处。可以引导小廖将正念冥想术运用于自己的日常生活中,整体提升个人的生活质量,而不仅仅局限于应对中考这件事。在辅导的过程中,如能够联系到家长一起参与(家长孩子互相沟通想法),效果也会更好。
参考文献:
[1]杨敏毅,黄莉莉.读懂初中生——心理特级教师的咨询手记[M].北京:中国人民大学出版社,2016.
[2]张翠玲.心理教师化身“心灵守门员”[N].江门日报,2020.6.17,A(08).
[3]陈瑞山,肖得心.中小学个别心理辅导[M].福州:福建教育出版社,2018.