农村寄宿小学生心理问题筛查的原则与策略

                                                  农村寄宿小学生心理问题筛查的原则与策略

                                     钟书逸1、赵伍1、李昌俊1 （1.河北北方学院，张家口075000）

基金项目：河北省教育科学“十四五”规划2022年度立项课题“农村寄宿制小学心理支持体系的建构与实践研究”（2205463）；“河北省欠发达地区城乡义务教育优质均衡发展模式研究”（WTZX202310）；“张家口市农村寄宿制小学家校协同研究”（22212461）

摘要：寄宿制学校的建设是我国为促进教育公平，实现优质均衡的义务教育的重要举措，伴随着我国大规模建设农村寄宿制学校，农村寄宿制小学的心理健康工作也受到重视。及时发现小学生的心理问题，是及早干预并防止心理问题恶化的重要措施。采用问卷对农村寄宿小学生的心理问题进行筛查具有诸多缺点，如不适用于小学生群体、筛查时间间隔较长、筛查准确性较低等，因此需要重建适合于农村寄宿制小学筛查的原则与策略。农村寄宿小学生心理问题的筛查应遵循主动性、全面性、深入性、隐蔽性的原则；具体策略包括搜集信息、汇总信息和评估心理问题三个环节。

关键词：农村寄宿制学校；小学生；心理健康筛查

一、引言

    《中国教育现代化2035》中提出当前我国教育的重要任务是提高教育质量，促进教育公平，优化教育结构[1]。为实现优质均衡的义务教育，必须解决好边远地区办学分散、条件较弱、质量偏低问题。国务院办公厅在《关于全面加强乡村小规模学校和乡镇寄宿制学校建设的指导意见》中也就乡镇寄宿制学校发展滞后问题提出一系列措施，强调充分发挥寄宿制学校全天候育人的优势，关注每一个学生思想动态和身心健康，以提高育人水平[2]。针对此问题河北省教育厅在《关于解决边远地区办学分散条件较弱质量偏低问题的指导意见》中提出要集中建设规模化、高标准的农村寄宿制学校，以实现城乡优质均衡。可见农村寄宿制学校建设是促进公平优质的农村义务教育的重要途径，也是加快教育现代化的重要任务，全面建成小康社会的有力举措。

    农村寄宿小学生作为一个特殊的学生群体，面临较多的心理问题。研究表明，在心理健康水平上寄宿小学生的焦虑、抑郁症状以及心理健康总分显著高于非寄宿小学生[3-5]。在性格方面，寄宿小学生比非寄宿生神经质倾向高，性格上更倔强固执、孤僻，更缺乏同情心[6]。在行为问题上，寄宿生的行为问题检出率为明显高于非寄宿生，具体体现在违纪行为、反社会行为和神经质行为问题上[7]。

    心理问题筛查是学校心理健康教育工作的重要环节，通过筛查可以提早发现存在心理问题的学生，及早遏制严重心理问题的形成，预防心理危机事件的发生。在已有研究中均采用问卷调查的形式进行大规模的筛查。由于小学生心理发展水平的局限和问卷调查方法的不足，可能导致问卷筛查结果不准确、筛查效率低。因此如何快捷、全面、深入的筛查寄宿制小学生的心理问题是迫切需要解决的难题。

二、问卷筛查的局限性

（一）问卷筛查不适宜于小学生群体

    小学生自身发展特点影响问卷筛查的准确性。一方面，问卷中包含诸多“问题性”的题目，可能对自我评价不稳定的小学生造成消极影响。一般的心理普查工具中包含较多的专业术语，如抑郁、焦虑、敏感、敌对、精神病性、偏执等词汇，小学生对这些心理学术语了解甚少，且理解能力偏低，可能会根据自己的理解和价值判断做出与本身情况不符的回答，导致回答偏差。另一方面，小学生不理解问卷调查的初衷，可能因误解调查目的而不真实的作答。这个阶段的学生道德发展处于习俗水平，多表现出使自己的行为满足社会期望，展现自身积极的一面，避免他人不赞成、不喜欢的行为。部分小学生可能为了让他人产生正面印象、获得教师认可，在进行问卷调查时选择自己认为“较好”的选项，做出不符合自身情况的回答，使一些有心理问题的学生未能被及时筛查出来。

（二）问卷调查法在寄宿情景中的局限性

    问卷的题目设置和筛查频率的局限性影响寄宿小学生心理问题筛查的准确性。心理健康类测评问卷在题目设置上涉及到心理问题的方方面面，题目数量较多，问卷作答时间长。而小学生注意力集中的时间有限，容易产生疲劳效应，难以保证数据结果的真实性及质量。在问卷筛查频率上，一般为每学年一次，两次筛查时间间隔较长。而小学生处在身心快速成长和变化的时期，在学习和实践的过程中会不断遇到新问题；同时处于寄宿环境中，也容易产生更多心理问题。一年一次的筛查频率，无法及时发现寄宿小学生的心理问题。

三、寄宿制小学心理问题筛查的原则

    寄宿情景中小学生心理问题的筛查与非寄宿情景、大学生心理问题筛查有较大的区别，需要主动关注学生的状况，全面获取信息，深入了解问题，以及隐蔽的进行鉴别，遵循“主动性”、“全面性”、“深入性”与“隐蔽性”的原则。

（一）主动性

    寄宿制小学心理问题筛查应遵循主动性原则，这与心理咨询中“不求不助”的原则相反。“不求不助”是指对方没有表达求助的意愿，心理咨询师就不必主动对其进行帮助。成人能够比较准确地意识到自己的心理状况和存在的问题，体验到自己是否正处于心理困惑和障碍之中，从而去主动地寻求帮助。与成人不同，小学生由于缺乏良好的自我认知能力，缺乏心理健康意识，即使他们出现诸如智力、情绪或行为等问题，也很难有意识地寻求心理帮助，这可能使得轻微的心理困扰逐渐恶化为较为严重的问题。因此针对小学生群体的心理问题筛查需要班主任、宿管、科任教师等相关人员积极参与，主动观察、及时发现可疑个案并采取相应措施。在学生重要时间节点上，例如入学阶段，期中期末考试前后等一些特殊的时间段，也需要主动关注学生的心理状态，对心理问题进行筛查与鉴别。

（二）全面性

    寄宿制小学心理问题筛查应遵循全面性原则。一方面，信息的全面性。学生的心理问题具有隐蔽性，一部分属于外化问题，可外在表现出来，如人际冲突、情绪问题、行为问题等。也有部分心理问题难以通过外在表现来观察，如学生的个性、认知、态度等。因此在进行心理问题筛查时要从多方面关注学生的状态。另一方面，搜集信息来源上的全面性。心理问题的筛查既需要寄宿制小学多方面工作人员的参与（如学校心理老师、班主任、科任老师、宿管等），也需要汇总多个来源的信息，共同作为判断心理问题的依据。同时，专职心理教师等专业人员的评估也至关重要。这样才能综合评定学生的心理健康状况，提高甄别的准确率，做到对心理问题全面、客观的界定。

（三）深入性

    寄宿制小学心理问题筛查应遵循深入性原则。处于小学阶段的儿童在认知和行为上具有幼稚性的特点，他们好奇心重、求知欲强、心理不成熟，认知能力和经验不足，往往会对事物做出一些幼稚的理解，做出在成人看来“异常”的行为。例如学生表现出的调皮行为，背后的原因可能是缺少关爱，想获得教师和同学的关注；或者是对未知的事物充满好奇，对某件事有错误地认知。多种原因都可能导致学生出现调皮的行为，但仅有小部分是属于心理问题的范畴。因此心理问题筛查要深入了解出现“异常”行为的原因，正确看待学生的各种行为表现，避免将儿童发展阶段产生的正常行为判断为心理问题。

（四）隐蔽性

    寄宿制小学心理问题筛查应遵循隐蔽性。小学生对心理问题的态度一方面受到父母及其他重要人物对待心理问题的态度的影响，另一方面受到网络媒体中对心理疾病患者描绘的影响，即展现为具有敌意或暴力倾向的角色，儿童将这些负面特征与患有心理疾病的人联系在一起，使之对心理问题标签化、污名化[8]。班级中一些调皮的学生可能将心理问题作为侮辱别人、开玩笑的方式。对于有心理问题的学生，当感受到同学表达出对心理疾病的排斥、嘲弄，或对心理问题的另眼相看，他们会将自身的心理问题视为弱点和缺陷，形成消极自我概念，产生羞耻、尴尬、自卑和不安的情绪。这种感受常常会使学生产生隐瞒、逃避、拒绝求助等行为，不利于心理问题筛查，也很有可能恶化心理问题。因此应注意保护学生隐私，在隐蔽的条件下对心理问题进行筛查。

四、寄宿制小学心理问题筛查的步骤

（一）第一阶段：初步筛查可疑个案

    农村寄宿制小学心理问题筛查的第一个阶段是初步筛查可疑个案。寄宿制小学的心理筛查由于隐蔽性原则，不适合以大规模发放问卷的方式进行。因此与学生密切相关的人员（学校心理老师、父母、班主任、科任教师、宿管等）在日常生活中的观察和了解在初步筛查中起到至关重要的作用。任意一个角色都可从各自的角度了解学生的个性特点、人际关系、情绪状态、行为表现等信息，并根据自身经验初步判断学生是否有异常的表现。

    在学校中班主任作为陪伴学生时间最长的角色，能全面了解学生学习和生活的各个方面。当班主任注意到学生学业有较大波动、人际关系冲突、自我价值感降低、经历应激性生活事件，或遭遇重大变故或挫折等问题时，要提升对该生的关注度和警觉度，多与其沟通。若该生存在难以处理的心理困扰则需要及时上报。作为科任老师在日常上课过程中，若察觉到学生经常注意力不集中、情绪波动较大、在学习上有较大压力、行为出现反常等现象，要对这类学生给予更多关注，若异常表现持续较长时间需要上报情况。宿管或生活老师与学生的生活关系密切，若发现学生有失眠、饮食异常、人际交往问题、个性问题、不良行为习惯时，应引起警觉，必要时及时上报。父母是孩子的第一教师，应积极主动地与孩子沟通交流，了解孩子在学校的学习、生活、思想情况，及时发现学生的异常。在各类相关人员初步发现可疑个案后，要及时上报到心理咨询中心，由心理教师汇总后进行下一步筛查，以此判断学生是否确实存在心理问题。同时相关人员在日常工作中应主动学习、了解心理健康相关知识与判断技能，提高筛查的针对性与准确性。

    在初步筛查阶段中，各类相关人员以外部视角观察小学生的各种行为表现，对学生心理与行为是否健康进行初步判断并上报的这种方式能将心理筛查的过程隐藏在日常生活中，隐蔽地摸排学生心理健康情况，避免心理问题污名在学生之间的传播，且能够灵活与及时的发现有疑似心理问题的学生。

                                          表1 初步筛查中各类角色初次筛查中应主要关注的信息

（二）第二阶段：汇总可疑个案信息

心理问题筛查的第二个阶段是汇总可疑个案信息。当与学生相关的任意角色上报可疑个案后，学校的心理老师要根据可疑学生的名单进一步深入搜集信息，进行专业的判断，不轻易把符合该年龄段心理发展特点的正常行为从成年人的视角将其界定为心理问题。一方面汇总来自父母、班主任、科任教师、生活老师等相关人员关于可疑个案的个性特点、人际关系、情绪状态、行为表现、家庭状况、生活事件等间接信息，使这些信息之间相互印证，相互补充，增强判断的可靠性；同时可以对相关人员进行他评的问卷，能更准确、全面的评估学生的具体表现。另一方面心理教师通过绘画、沙盘和与学生交流谈话等直接的方式，深入了解学生当前的状态，并分析其原因。通过有针对性地选择绘画主题，能使受测学生将其情绪情感状态、内心的矛盾和冲突等通过绘画元素无意识地彰显出来[9]。沙盘游戏也可以通过对沙盘主题和沙盘作品在使用面积、控制性、攻击性、内容、使用沙子程度等特点进行分析，投射出学生的内心世界，呈现其心理问题[10]。在汇总直接和间接两方面的信息的基础上，能够更为可靠的判断学生的表现是否属于心理问题范畴。

在汇总信息阶段中，心理教师汇总各类相关人员上报的信息，可避免直接询问对学生造成的心理压力；以绘画、沙盘和交流等搜集信息的方式可降低学生的防备心理，让学生轻松的在完成任务过程中表现出其内心冲突，可隐蔽地实现可疑个案的信息收集。

（三）第三阶段：评估心理问题

    寄宿制小学心理问题筛查的第三阶段是评估心理问题。在确定学生产生了心理问题后，心理教师要根据获得的信息综合评估学生心理问题类型及严重程度。首先，排查其心理问题是否由生理上的不适引起，生理问题的解决能否改善其心理和行为问题。其次，根据区分正常与异常的心理学原则，分析是否为异常心理，与精神病性问题相鉴别。第三，分析该生的内心冲突类型，与神经症性心理问题相鉴别。第四，通过分析该生情绪是否泛化、刺激性质、持续时间、社会功能影响程度和反应强度等，判断该生心理问题是一般心理问题还是严重心理问题。由于小学生自我调适能力较差，无法较好利用周围资源缓解自身心理问题，在界定一般与严重心理问题时不宜采用成年人的持续时间标准。为防止心理问题恶化，建议将小学生一般心理问题的持续时间界定为1-2周，严重心理问题的持续时间界定为半个月及以上。最后，了解学生是否为改善问题做出过努力，对自己的问题的理解和改变的动力，为进一步的选择干预和辅导方案节省时间。

                                                    表2 一般心理问题和严重心理问题的评估

五、总结

    农村寄宿制小学情境中学生心理问题的筛查与非寄宿情境、成年人的筛查有较大的区别。本研究旨在为农村寄宿制小学提供既能保护学生隐私、照顾到小学生心理发展特点，又能高效、灵活、及时的筛查出心理问题的原则与策略。通过教师、家长、宿管各类人员反馈的间接信息进行初步筛查，再汇总各方面的间接信息以及运用绘画、沙盘和谈话等获取的直接信息判断学生的具体心理问题与严重程度，这种筛查方式主要有三方面的优点。首先，与问卷筛查只能了解行为结果不同，隐蔽式筛查能深入了解问题行为背后的原因，增强了对小学生心理问题判断的可靠性。其次，不同于问卷筛查一年一次的施测频率，隐蔽式筛查能将心理问题筛查融入学生的日常生活中，适应小学生心理快速发展变化的特点，在学生心理失衡的萌芽阶段就能及时发现并给予适合的帮助和心理支持，最大限度地帮助学生走出心理困境。第三，隐蔽式筛查能够避免问卷筛查过程中产生的社会赞许效应、对心理问题的误解与污名化导致的学生不真实的作答，让心理问题筛查更加高效和准确。

    总之，农村寄宿小学生心理问题的隐蔽式筛查策略很好地突破了问卷筛查在小学生群体中施测的困境，充分发挥了 学校内各种角色在心理筛查工作中的功能，适合农村寄宿制小学情境与心理问题较多的农村寄宿小学生群体，可以在农村寄宿制小学中推广使用。

参考文献

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