青少年锻炼满足感与自杀意念的关系：同伴关系的中介作用

题目：《青少年锻炼满足感与自杀意念的关系：同伴关系的中介作用》

作者：耿建春

文章摘要：为探讨青少年锻炼满足感对自杀意念的关系，及同伴关系在锻炼满足感和自杀意念之间的中介作用，采用体育锻炼满足感量表（PTSS）、自杀意念自评量表（SIOSS）、同伴关系量表（PRS），对625名学生进行问卷测查。结果：（1）锻炼满足感（t=2.639,p=0.003）、自杀意念（t=1.385，p<0.008）两个维度均存在性别上差异；（2）锻炼满足感与同伴关系显著正相关（r=0.506, p<0.001）、锻炼满足感与自杀意念显著负相关（r=-0.358,p<0.001）、同伴关系和自杀意念显著负相关（r=-0.373, p< 0.001）；（3）锻炼满足感与同伴关系对自杀意念具有负向预测作用，同伴关系在锻炼满足感和自杀意念之间起到部分中介作用。结论： 锻炼满足感不仅直接抑制青少年自杀意念的产生，还会通过提高同伴关系间接减少自杀意念的产生。

关键词：青少年；锻炼满足感；同伴关系；自杀意念

        自杀是一个严重的社会问题，根据联合国报告显示，自杀已成为青少年群体非自然死亡的第二大因素[1]。在我国，自杀同样是青少年群体的高危因素之一[2, 3]。结合以往自杀学生生前状态发现，大部分自杀学生长期饱受心理上的折磨[4]，生活满意度普遍偏低[5]、对过去或当下发生的事情难以释怀、交往密切的同伴较少[6]。有研究表明，经常参加体育锻炼的人群对生活表现出更高的热情且对未来充满希望[7]；同时，良好的人际关系也会激发人们以一种积极地态度去面对未知的生活[8]。因此，本文主要研究锻炼满足感、同伴关系对自杀意念的影响路径，以期发现一种可以降低青少年自杀行为的有效途径。自杀意念（Suicidal Ideation）是指个体产生的自残或自杀的意图与想法[9]。自杀的实现是先有自杀意念的产生，再有自杀行为的出现，因此，通过降低自杀意念产生降低自杀行为能够有效减少自杀事件的出现。

        锻炼满足感（Exercise satisfaction）是指通过体育锻炼使身体方面和心理方面获得满足的感受。体育锻炼作为锻炼满足感的先决条件，起着重要的作用。有强有力的证据表明，体育锻炼是一种没有被仔细研究过、没有副作用、可以预防自杀的方法，体育锻炼可以在几个重要的自杀风险因素中起到抑制作用，包括抑郁症[10]、焦虑症[11]、精神病症[12, 13]等。国内学者针对足球夏令营成员研究发现体育锻炼与自杀意念显著负相关[14]，韩国学者以本国北、中、南部8所高中的872名为研究对象也证实了这一观点[15]。

        同伴关系（Peer relationship）是心理发展水平差不多的个体或同龄人间在交往过程中发展和建立起来的一种人际关系[16]。青少年进行体育锻炼时能形成良好的同伴关系[17-19]，良好的同伴关系有利于初中学生形成优良的人品和性格，帮助初中学生养成良好的行为[20]，能够提供必要的情感支持(如安慰或谈心)、缓冲负面情绪的影响，降低初中学生罹患焦虑、抑郁等问题的风险[21] ，从而缓解青少年的压力和冲突，有助于减少青少年偏差行为的出现[18]。国外学者在研究同伴关系、焦虑对小学生自杀意念的影响时发现，焦虑在同伴关系与自杀意念之间具有部分中介作用[22]；用逻辑回归方法研究校园中同伴关系对初高中学生的自杀意念的影响时得出结论：积极同伴关系可以抑制学生自杀意念的产生，反之则相反[23]。

        综上所述，锻炼满足感和同伴关系对自杀意念有负向影响。那么同伴关系在锻炼满足感和自杀意念之间是否存在关系？基于以上分析，本研究提出假设：1）锻炼满足感对自杀意念具有直接效应；2）同伴关系在锻炼满足感和自杀意念之间起中介作用。

一、研究目的

        （1）了解青少年锻炼满足感的特点。

        （2）探讨锻炼满足感对自杀意念的影响。

        （3）探讨同伴关系在锻炼满足感和自杀意念之间是否存在中介作用。

二、研究方法（一）被试

         随机选取若干所中学的初一、初二、高一、高二四个年级625名学生为研究对象，进行调查研究。其中各年级学生人数基本相近，男生与女生之间的人数基本相近。发放问卷625份，剔除无效问卷后，共收回有效问卷603份，有效回收率96.5%。其中，男生297人，女生338人。

（二）研究工具        1.体育锻炼满足感量表(PTSS)

        本研究使用的体育锻炼满足感量表改编自张力为等学者改编而成的训练比赛满足感量表[24], 修改了原量表中的个别表述，将“训练比赛”等词语改编为“体育锻炼”，采用5级李克特量表方法计分, 该量表共包含5个题目，单一维度，总分为各项得分和相加，总分越高代表体育锻炼满足感越强烈。验证性因素分析显示，x2/df=3.658，GFI=0.994，CFI=0.995，NFI=0.995，AGFI=0.970，RMSEA= 0.074,RMR=0.040，可见体育锻炼满足感量表结构良好，该量表的科隆巴赫系数为0.894。

        2.自杀意念自评量表（SIOSS）

        采用夏朝云等人编制的《自杀意念自评量表》，修改了量表中的个别表述使其更贴近大学生的理解。该量表共包含26个题目，包含乐观、睡眠、遮掩与绝望四个维度[25]，采用0或1计分。如果遮掩维度得分大于等于4分时，则该问卷的测量结果不可靠，需要舍弃。其余三维度得分相加为总分，当总分越高代表自杀意念越强烈。将总分大于等于12分作为有无自杀意念的筛选标准分界线，无自杀意念的编码为0分，有自杀意念的编码为1分。验证性因素分析显示，x2/df=3.497，GFI=0.995，CFI=0.994，NFI=0.991，AGFI=0.988，RMSEA=0.035, RMR=0.047，可见自杀意念自评量表结构良好，本研究中量表科隆巴赫系数为0.815。

        3.同伴关系量表（PRS）

        该部分采用邹泓的《同伴关系量表》，参照研究对象和研究问题对其部分表述进行修订，最终形成适合本研究的新的同伴关系量表。该量表采用4级李克特量表方法计分, 该量表共25个题目，包含交往焦虑、交往恐惧、交往自卑、交往自信四个维度[26]。总分为四个维度得分相加，分数越高越说明同伴关系越好。验证性因素分析显示，x2/df=4.788，GFI=0.975，CFI=0.987，NFI=0.986，AGFI=0.950，RMSEA=0.076,RMR=0.016，可见同伴关系量表结构良好，本研究中量表科隆巴赫系数为0.934。

（三）施测过程

        主试在施测学校的教师及学生的知情同意后，以班级为单位进行问卷发放测评。要求被试在填问卷前认真阅读填写说明，并根据指导语认真作答，不允许交头接耳，完成后由主试当场收回。

（四）数据处理

        使用Excel、SPSS 20.0软件对收集的数据进行描述性、相关、t检验、回归检验处理。

三、结果与分析（一）共同方法偏差的检验

        使用Harman单因子分析法来检验问卷是否存在共同方法偏差，结果显示在特征值大于1的9个因子中，第一个公因子的方差解释率为17.578%，小于40%的临界指标，证明该样本不存在明显的共同方法偏差[27]。

（二）各维度的描述性统计和性别间的差异性检验

        通过对锻炼满足感、同伴关系和自杀意念三个维度的描述性统计和性别的差异性分析，发现男生和女生在锻炼满足感和自杀意念两个维度中均具有显著性差异，男生的锻炼满足感高于女生，男生的自杀意念低于女生；其次男生和女生在同伴关系维度中不具有显著性差异，详见表1。

（三）变量的相关性分析

        对高校学生锻炼满足感、同伴关系和自杀意念的相关性分析发现，三个维度间两两具有显著相关。高校学生锻炼满足感与自杀意念呈负相关、与同伴关系呈正相关，同伴关系与高校学生自杀意念呈负相关，详见表2。

（四）变量的中介效应分析

        选择PROCESS宏程序中的模型4进行中介效应模型检验，对所有连续变量进行标准化处理，将性别、年龄作为控制变量，锻炼满足感作为自变量，自杀意念作为因变量，同伴关系作为中介变量。采用Bootstrap法进行重复抽样，默认进行5000次校正，置信区间为95%，判断依据为若置信区间中不包含0，则中介效应显著。

        表3显示锻炼满足感对同伴关系正向预测显著，锻炼满足感和同伴关系对自杀意念负向预测显著，说明同伴关系在锻炼满足感和自杀意念之间存在显著的部分中介效应，锻炼满足感对自杀意念的直接效应为-0.328（95%置信区间为-0.56～-0.16）,间接效应与直接效应比值为21.95%。

注：* 在 0.05 （双侧）上显著相关; ***在 0.001 （双侧）上显著相关。

四、讨论

        鉴于锻炼满足感和自杀意念对青少年身心健康成长具有重要意义，并且同伴关系可以降低自杀意念的产生率，本研究考察了山东省青少年锻炼满足感与自杀意念之间的关系，并探讨同伴关系在其中的中介作用，得到一些有价值的发现。

（一）锻炼满足感、自杀意念在性别上有显著性差异

        本研究发现，男生的体育锻炼满足感[14]显著高于女生，这和国内学者的研究结果相一致。产生性别差异的原因是男女生之间喜欢的运动项目和追求目标不一样，男生喜欢竞争性强的体育运动，肢体接触往往就使其得到满足；女生喜欢柔软、塑形、强度小的运动，在锻炼得不到理想的效果时往往不会满足[28]。同时，男生的自杀意念显著低于女生，这是由于男女之间的心理韧性[29]、抗压能力不同，男生与女生相比，男生往往具有更高的抗压能力。

（二）锻炼满足感和同伴关系可以负向预测自杀意念的产生

        本研究还发现，锻炼满足感和同伴关系与自杀意念存在显著负相关，锻炼满足感与同伴关系两者之间存在显著正相关，这与前人的研究结果相一致[14]。锻炼满足感负向预测自杀意念的原因有两个方面：一方面个体长期进行体育锻炼能够提高心率变异性的产生[30]，而心率变异性与自杀意念存在显著的负相关关系[31]；另一方面，青少年你在参加体育锻炼的过程中获得满足，这些满足感会抵消对生活中的部分不满，或者通过体育锻炼的方式来发泄心中的不满，其内在机制是运动可以促进大脑中多巴胺的分泌[32]，使大脑兴奋，多巴胺的增加可以降低自杀意念的产生[33]。

        同伴关系显著负向预测自杀意念产生的原因主要是良好的同伴关系在个体出现情绪低下、抑郁、焦躁不安等情绪时，好朋友能及时发现并开导，排解个体的不良情绪[35]；另一方面，当个体心情不好时，可以找到自己的好朋友倾诉心声，或在玩闹中不健康情绪逐渐消散[23]。

（三）同伴关系在锻炼满足感与自杀意念间起到部分中介作用

        本研究还发现，同伴关系在锻炼满足感与自杀意念的关系中起到部分中介的作用。这说明，学生的自杀意念不仅通过锻炼满足感来影响，还会通过锻炼满足感提升学生的同伴关系来抑制自杀意念的产生。究其原因，一方面，学生进行体育锻炼过程中会遇到各种各样的人，在体育锻炼中建立的友谊是最可靠、最牢固的；另一方面，良好的同伴关系可以互相支持、鼓励、反馈，使学生觉得自己是有能力、有价值的人，在心情不好时可以从同学那里获得情绪上的安慰，有助于缓解压力和紧张感[16]，降低学生的自杀意念。可见，良好的同伴关系对抑制自杀意念的产生具有积极影响。

        综上所述，体育锻炼满足感不仅直接影响自杀意念，还通过同伴关系的中介作用间接影响自杀意念。这提示我们，增加体育锻炼、提高同伴关系是预防学生自杀意念产生的有效手段。

五、研究意义和未来展望（一）研究意义

        基于本研究结果，针对教师和父母提出以下几条建议，预防学生产生自杀意念的想法。

        （1）鼓励学生多参与体育锻炼。体育锻炼不仅可以增强学生的生理机能和身体素质，有助于帮助学生树立自信心，还能通过体育锻炼催生学生的愉快感、振奋感和幸福感，既增强了学生的自信心和自豪感，又促使学生养成一种积极、乐观的心态。

        （2）赞许学生体育锻炼取得的成果。对参与体育锻炼的学生，教师、家长要多赞许，对学生现阶段达到的成绩表示肯定，对学生的付出表示认可，从而增强学生的锻炼满足感。

        （3）鼓励学生之间的正常交往，发展良好的同伴关系。良好的同伴关系，可以促进学生的心理健康发展，使学生身心愉悦；提高学生的学业成绩，使学生自信心得到增强；有助于培养学生的自律性，培养学生坚忍不拔的品质。

        （4）多倾听学生的心声，特别是女生。女生作为心灵脆弱、容易受到伤害的群体，教师、父母要多与其沟通，了解学生现阶段面临的困境，提出解决问题的针对性建议。

（二）研究不足

        （1）本文采用横断面研究，几个变量间的因果关系并非完全可靠，未来的研究可以采取追踪研究对研究结果进一步验证。

        （2）本文仅仅考察了锻炼满足感、同伴关系对自杀意念的影响，后续研究可以纳入环境因素(如学校氛围)等进一步探讨其对自杀意念的影响。

六、结论

        （1）锻炼满足感、同伴关系、自杀意念存在性别上的差异；

        （2）锻炼满足感、同伴关系、自杀意念两两之间存在显著相关；

        （3）锻炼满足感不仅直接影响学生的自杀意念，还通过同伴关系的部分中介作用间接影响自杀意念。

参考文献：

[1] Updesh Kumar. Handbook of Suicidal Behaviour[M].Springer, Singapore,2017.

[2] 张平,张兰鸽, 涂翠平.大学生自杀行为的保护性因素分析[J].中国学校卫生,2020,41(06):939-942.

[3] 陈秀珍,贾珍荣, 杨晓娟.生活事件、自尊和抑郁对大学生自杀意念的影响[J].中国健康心理学杂志,2020,28(10):1557-1561.

[4] 高鑫万,宇辉, 谢阳.中学生童年期虐待经历和近期负性生活事件与自杀心理行为的关联[J].中国学校卫生,2021,42(03):392-395+398.

[5] Gowdappa Dushad Ram，Amulya Koneru，Basawanna.Relationship between life skills, repetitive negative thinking, family function, and life satisfaction in attempted suicide[J].Indian Journal of Psychiatry,2020,62(3).

[6] Craig Jeffrey Robb Sewall Tina R. Goldstein, Rachel H. Salk.Interpersonal Relationships and Suicidal Ideation in Youth with Bipolar Disorder[J].Archives of Suicide Research,2020,24(2).

[7] 张菲倚,蒋利娇, 许克松.体育锻炼对大学生主观幸福感的影响:人际关系困扰和自尊的中介作用[J].心理技术与应用,2021,9(02):77-87.

[8] 刘珈彤,朱晓文, 李玉磊.制度、平台与人际关系：高校“青椒”职场生活质量核心要素的质性探析[J].中国青年研究,2021,(03):110-119.

[9] 程刚,黄大炜,吴映雪,等.大学新生家庭社会经济地位与自杀意念的关系[J/OL].中国健康心理学杂志:1-10[2021-05-28].http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.5257.r.20210316.1345.002. html.

[10] Schuch Felipe B Vancampfort Davy, Richards Justin.Exercise as a treatment for depression: A -analysis adjusting for publication bias[J].Journal of psychiatric research,2016,77

[11] Stubbs Brendon Vancampfort Davy, Rosenbaum Simon.An examination of the anxiolytic effects of exercise for people with anxiety and stress-related disorders: A -analysis[J].Psychiatry research,2017,249

[12] J. Firth J. Cotter, R. Elliott.A systematic review and -analysis of exercise interventions in schizophrenia patients[J].Psychological Medicine,2015,45(7)

[13] S. Rosenbaum A. Tiedemann.Physical activity interventions for people with mental illness: A systematic review and -analysis[J].Journal of Science and Medicine in Sport,2014,18

[14] 高元元.体育活动对高中生自杀意念的影响:心理健康的中介作用[J].湖北体育科技,2019,38(11):992-995+1002.

[15] 이학권 지준철.Relationship among physical activity, self-esteem, depression and suicidal ideation of youth[J].Korean Journal of Sports Science,2018,27(4)

[16] 김춘종 구교만.The Effects of Physical Activities of Disabled Men with Stroke on Depression and Suicidal Ideation[J].The Korean Journal of Physical Education,2017,56(3)

[16] 周宗奎,孙晓军, 赵冬梅.同伴关系的发展研究[J].心理发展与教育,2015,31(01):62-70.

[17] 殷恒婵,傅雪林.对体育锻炼心理健康效应研究的分析与展望［J］. 体育科学，2004（06）:37-39+44.

[18] 이승희.An Analysis of Structural Model on After School Physical Activity Experiences, Peer Relationships, Social Development and Educational Achievement among Middle School Students[J].Korean Journal of Sports Science,2015,24(3)

[19] Misari Oe Masaharu Maeda, Tetsuya Ohira.Trajectories of Emotional Symptoms and Peer Relationship Problems in Children after Nuclear Disaster: Evidence from the Fukushima Health Management Survey[J].International Journal of Environmental Research and Public Health,2018,15(1)

[20] 邹泓,林崇德.青少年的交往目标与同伴关系的研究[J].心理发展与教育,1999,(02):2-7.

[21] Leeuwis Franca H., Hans M. Koot, Daan H. M. Creemers and Pol A. C. van Lier.Implicit and Explicit Self-Esteem Discrepancies, Victimization and the Development of Late Childhood Internalizing Problems[J].Journal of Abnormal Child Psychology,2015,43(5)

[22] Jang In Ja Park Kyung Nam.A Convergence of Effects in Peer Relationship and Parental Relationship on Suicidal Ideation in Elementary School Students : The Mediating Effects of Anxiety[J].Journal of Convergence for Information Technology,2019,9(5)

[23] Choi Su Jin Choi Saeeun.Influence of Peer and Parent-Child Relationships on the Suicidal Ideation of Adolescents[J].Family and Environment Research,2016,54(3)

[24] 解缤.中国专业运动员训练满意度量表的研制与应用[J].首都体育学院学报,2013,25(03):270-276.

[25] 夏朝云,王东波, 吴素琴.自杀意念自评量表的初步制定[J].临床精神医学杂志,2002,(02):100-102.

[26] 邹泓.青少年同伴关系的发展功能及其影响因素的研究[J].体育教学,2006,(05):54.

[27] 熊红星, 张璟, 叶宝娟, 郑雪 and 孙配贞.共同方法变异的影响及其统计控制途径的模型分析[J].心理科学进展,2012,20(05):757-769.

[28] Asztalos Melinda, Ilse De Bourdeaudhuij and Greet Cardon.The relationship between physical activity and mental health varies across activity intensity levels and dimensions of mental health among women and men[J].Public Health Nutrition,2009,13(8)

[29] 郭佳佳,杨飞龙, 冯长虹等.初中生正念与学校适应的关系:心理弹性的中介作用[J].中国健康心理学杂志,2021,29(03):403-406.

[30] 周赞.体育锻炼与大学生学业成就的关系:自尊的中介效应[J].浙江体育科学,2018,40(03):84-89+101.

[31] 章建成,张绍礼, 罗炯等.中国青少年课外体育锻炼现状及影响因素研究报告[J].体育科学,2012,32(11):3-18.

[32] Castelli Joseph E. Donnelly，Charles H. Hillman，Darla.Physical Activity, Fitness, Cognitive Function, and Academic Achievement in Children: A Systematic Review[J].Medicine & Science in Sports & Exercise,2016,48(6)

[33] 张伟霞，焦盈莹, 徐霞等.高中生体育锻炼对学业成绩的影响——睡眠质量的中介作用[J].体育学刊,2016,23(06):135-140.

[34] 朱瑜,郭立亚, 陈颇等.同伴关系与青少年运动动机、行为投入的模型构建[J].天津体育学院学报,2010,25(03):218-223.

[35] Wrann C.White, J.Salogiannnis, J.Exercise Induces Hippocampal BDNF through a PGC-1α/FNDC5 Pathway[J].Cell bolism,2013,18(5):649-659.

课题情况：无课题

通讯地址：山东省济南市历下区解放路济南七中

联系人电话：18340092160

邮箱：466558419@qq.com