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焦点解决视角下心理危机学生家校沟通三阶段模式的探究与实践

                               焦点解决视角下心理危机学生家校沟通三阶段模式的探究与实践摘 要 家校沟通,是全面了解学生心理状态的重要方法,通过信息共享,能更好对学生心理问题做出判断,从而提供必要而及时的支持与帮助,避免危机事件的发生。在家校沟通中,运用焦点解决的观点,将人与问题分离,聚焦对当下问题的解决,并积极寻找积极资源和可采取的行动,形成家校共同体,对转化心理危机学生有重要积极作用。
关键字 焦点解决;心理危机;家校沟通
一、家校沟通的重要性
    家校沟通是学校心理健康工作和家庭教育工作中的重要一环,通过信息交流共享,有助于家校全面、真实了解学生的心理健康状态,及时提供必要的帮助,从而有效预防心理危机事件的发生。
已有的众多心理危机案例表明,家庭教育与亲子关系是导致危机出现的根源,尤其对需要转介到医院心理专科的高危学生而言,家长对其心理问题的理解与接纳程度,是影响其改变的关键资源和重要保障。因此,家校沟通的效果,直接影响到学生后续的发展与走向。如果心理危机学生,感受不到来自家庭的支持与接纳,会产生无助、失望,加重自身心理问题程度,甚至做出危险行为,造成不可挽回的后果。所以调动家庭支持资源,实现家校联动是转化心理危机学生的关键。
二、焦点解决的主要观点
    焦点解决是心理咨询的一个重要流派,提倡用系统观去看待和理解问题,认为个体生活的各个方面是一个系统,要关注多种因素间的相互影响。面对个体出现的问题,该流派弱化对原因的探究,强调对解决方法的关注,注重发掘问题中可以运用的资源、优势等,并相信小的行为改变,能够带动大的行为改变的出现。以焦点解决的理论为基础,将其观点与方法,应用到与心理危机学生家长的沟通中,对缓解其负面情绪,调整不合理认知,提升家校合作度等方面,有着积极作用。
本文通过小C的实践案例,介绍我校与心理危机学生家长谈话中,以焦点解决为导向的三阶段沟通模式。
三、小C基本情况及首次家校沟通效果
(一)小C基本情况
    小C是一名女生,初二开学初,由于其心理状态较差,被班主任推荐到学校心理辅导室,经过访谈了解到:
    小C是家中最大的孩子,有一个妹妹和弟弟,爸爸开公司,在家中是权威型家长,希望孩子们按照他的要求和期待行事,平时比较严肃少话,很少关注孩子的情感需求,也不喜欢孩子表现出脆弱、无助。妈妈是全职家庭主妇,没有独立的经济收入,在家中话语权较少,不太有主见,在教育孩子方面偏向溺爱,很少提要求。
    近半年来,小C出现严重失眠,每天凌晨2点后才能入睡,且多噩梦,易惊醒,食欲较差;经常感觉到莫名的不开心,想哭泣;成绩下滑严重,自己想要提高,但又觉得没有可能性,因此不愿意努力;没有朋友,认为同学们都不喜欢自己,常因别人的一句话、一个眼神感到沮丧难过;想寻求专业心理治疗,但不断被父母拒绝,经常感觉到绝望和无助,认为生活没有任何意义,频繁出现想结束生命的念头。
(二)首次家校沟通效果
    对小C的现状进行评估发现,她已表现出抑郁症状,于是被列为学校心理高危学生。根据学校心理危机干预工作制度,班主任约其父母到校进行沟通谈话,告知孩子的心理健康状况。家长到校后,班主任和级长就小C在学校的状态和表现进行介绍,告知学校评估的孩子心理状态,强调问题的严重性,希望引起家长的高度重视,并建议家长带孩子去医院心理科进行专业诊断,从而更准确把握孩子的情况。
    针对学校的描述,家长表现出不相信、不接受,因为孩子在家经常表现的很开心,也未曾表露过轻生想法,学校观察到的症状,在家中没有出现过。小C的爸爸坚持认为孩子不存在任何心理问题,拒绝带其去医院心理科,表示这只是孩子一时心情不好,只要自己和她沟通一下,问题就会消失,并抗拒在学生心理健康告知书上签字,认为这是学校在推卸责任,想把孩子的问题甩给家长。 
首次沟通以不愉快结束,之后家长没有为孩子提供任何心理援助,对待孩子的方式也没有改变。班主任后续反馈小C的情绪和行为问题时,父母认为这是孩子“娇气”“作”,不能给予过多关注,小C的状态变得越来越糟糕,情绪更加容易崩溃,甚至做出伤害自我的行为。
    由于小C状态不断变差,我校根据心理危机干预工作制度,成立由德育主任、班主任和心理老师组成的小组,就上次家校沟通中,家长抗拒的原因、可以努力的方向,以及沟通技巧等进行反思总结,并再次约见小C的家长。
四、家校再沟通——焦点解决为导向的三阶段沟通模式运用
   阶段一:共情倾听,创建关注问题解决的合作关系
本次谈话,我们了解到小C的妈妈最近有观察到孩子情绪的起伏变化,也表示孩子最近的状态不太好,赞同带孩子去医院就诊;但是小C的爸爸依旧认为这是孩子心情不好导致的,多给孩子沟通交流,就会慢慢转好,自己的孩子自己了解,她一定不会自杀的。医院心理科的诊断不一定准确,过去做检查,就是被医院“捞钱”,还会让孩子的档案里有相关记录,影响她以后的升学就业。
    针对家长表达的内容,我们进行了如下回应:
    1.接纳家长所出现的情绪,并看到情绪背后隐藏的对孩子的关心和爱意,肯定家长的付出。我们表示理解他们的担心,家长不希望孩子当下的心理问题,对其未来发展产生不利影响,这是为孩子的长远考虑,是爱孩子的表现,也体现出家长想让孩子拥有更加积极的未来。家长关注到孩子的状态变化,愿意尝试跟孩子沟通,说明家长在通过实际行动关爱孩子。通过对家长的肯定和认可,帮助其看到自身的积极力量,体验到正面情绪,缓解孩子在校情况所带来的焦虑、紧张等。在稳定情绪的基础上,开启下一阶段的交流。
    2.正向引导,共同着眼于问题解决。根据上一阶段的谈话,我们向家长提出了一个问题:孩子的积极未来,怎样才能实现?通过问题,引发家长思考,让其明白孩子当下的心理问题不解决,其学业、人际、睡眠等方面,之后都很难有好转,甚至会更加糟糕,与家长期待的积极未来截然相反。小C的家长听后,陷入沉默,其爸爸的态度也没有刚开始的强硬。此时,由心理老师向家长进行心理疾病诊断的科普,说明学校和医院心理科的全责区别,明确就医的必要性。此外,就家长担心的心理诊断影响孩子升学问题,德育主任向家长说明,诊断是为了更准确了解孩子的心理状况,从而在校为孩子针对性提供帮助。学校不会对其进行特殊对待,也不会让其他老师和同学知道其诊断结果,结果也不会影响孩子参加升学考试(除非孩子本人不愿参加)。
    通过看到并理解家长情绪,发现情绪背后的深层情感,利用提问句式引发思考,逐步引导家长用合理观点看待孩子的心理问题,同时让家长明白问题是可以解决的,我们需要一起找到解决的途径。
    阶段二:问题外化,赋能家长
    焦点解决认为“当事人不等于他们的问题,人是人,问题是问题,两者不能混为一谈。”问题外化,可以帮助家长明白,孩子出现的问题,应该当作一种外界存在来看待,而不是将其看作是其内在的人格特质和个性,从而对孩子进行以偏概全的评价,觉得孩子各个方面都有问题。
根据上述观点,我们和小C的家长沟通要点如下:    (1)明确小C只是心理方面出现问题。我们向家长传达出,心理问题像感冒发烧一样,是可能在任何人身上出现的,而问题出现,是因为个人内部调控情绪和行为的机能出现了问题,通过针对性、科学性的治疗,小C的症状会慢慢好转。小C由心理状态不平稳,引发的情绪和行为问题,不代表她其它方面也是有问题的,从而认为她是一个脆弱、爱崩溃的人,甚至认为其一无是处,这是将小C的心理问题,上升到了对其人格的评价。如果长时间以这种态度对待小C,会增加其心理压力和无助感。
    (2)呈现小C表现良好的方面。我们向家长讲述了很多小C在学校中的积极表现,例如她很守时,约定的时间从未迟到过;她关注自身学习成绩,表明她很上进;遇到情绪问题,主动向老师求助,这是关爱自己和有勇气的表现等。通过孩子的积极方面,让家长明白孩子只是在心理方面,被自己遇到的困扰“卡住”了,需要家长在此方面投入更多的关怀与帮助,但孩子的其它品性、道德方面依旧是良好的,是家长教育有方。通过传达孩子的积极面,来减少家长的自责感和愧疚感,让其看到孩子还是很好的,只是暂时遇到了困境,如果帮助孩子顺利走出困境,她依旧能够拥有积极的未来。
    通过人与问题分离,强化家长解决问题的信心,增加对学校的信任,相信学校跟自己一样,是为了孩子更好的成长,从而促进合作行为的出现。
    阶段三:聚焦解决策略,建立互信互助共同体
    在做好前面两阶段的基础上,家长才会倾向于采纳学校的建议。由于家长的认知水平不同,此阶段,建议要具体、可操作。
    1.建议家长带孩子去权威的医院心理科进行诊断,并遵循医嘱,如果需要服药就服药。向家长推荐可以选择的医院,介绍与心理医生沟通的技巧,并让家长及时将孩子的诊断报告告知班主任,以便学校全面了解学生情况,制定针对性帮助和辅导计划。
    2.向家长说明学校目前正在做的帮助孩子的事情,例如,班主任找了班级里最细心、耐心的同学,作为小C的同桌,同桌会主动找她聊天,提供一些必要的帮助;开展人际关系的班会课,增加班级同学对他人的接纳和理解;科任老师对小C的上课表现不做过高要求,并多给她鼓励;心理老师定期对其进行心理辅导等。同时,向家长说明,后续根据小C的报告和表现,可以进行帮助计划的调整。
    3.向家长推荐一些关于亲子沟通的方法与书籍,以及关于心理健康常识、心理疾病的科普视频,帮助家长更好的理解孩子,找到进行亲子沟通的有效方法,让孩子感受到家长的变化,增加改变问题的勇气和信心。
    该阶段的沟通,要注意强调家校是共同体,孩子的问题不是单独一方的责任,通过“我们”“一起”“共同”等字眼,让加家长感受到自己和学校是在统一战线的,自己不是孤立无援,从而发现更多可以利用的积极资源去帮助孩子。
五、干预效果与思考
    经过本次沟通,小C爸爸的态度柔和了很多,愿意接受学校提出的建议,签订了相关心理协议,并表示会根据孩子的意愿,带其去看心理医生,在家中也会多跟孩子沟通。
    后续给该生的心理辅导中了解到,小C的父母给其预约了香港的心理医生,等父亲忙完这一阶段,就带其过去看医生。家人还给自己找了专业心理咨询师,定时接受心理咨询,自己感觉心理咨询师能比较好的共情自己,每次咨询完,心情会轻松很多。小C还表示,在家中,爸爸竟然主动找自己聊天,这让自己很意外、开心;有时候,妈妈唠叨自己的时候,爸爸还会帮自己说话,让她感受到来自爸爸的关爱。向班主任了解其在班级的表现,发现小C的状态有所好转,情绪相对之前平稳一些,偶尔会主动和同学交流。这次辅导之后,小C很长时间没有再来心理辅导室,偶尔在校园里见到,她会笑着主动给我打招呼。此次的家校沟通,对小C的心理状态起到了一定的积极效果。当然,心理危机学生的转化是一个持久、反复的过程,之后我们会持续关注小C的状况。
    在学校工作中,处理心理危机学生问题时,像小C爸爸这类“不配合”家长并不少见。他们由于心理健康和精神卫生知识的匮乏,往往把心理危机当作心情不好看待,认为给孩子讲讲道理、加油打气,他们就会好起来,是学校夸大了问题;有的家长不敢正式孩子的心理问题,认为去专科医院诊断治疗,是“丢人”的,对心理疾病充满“病耻感”;有的家长则担心孩子一旦被诊断为某类心理疾病,会被学校和同学另类对待,影响孩子的学业发展和人际交往,因而拒绝带孩子就医或是隐瞒孩子的心理状况。这些不合理认知,导致孩子不能得到专业帮助,加重问题程度,也影响了亲子关系,不利于家庭和谐。
    小C的案例提醒我们,处理心理危机时,一定要注意发挥家校合力,做好家长的沟通工作,否则就会呈现学校“救火”,家庭“添柴”的局面。通过技巧性沟通,将家校促成共同体,发掘积极资源,聚焦问题解决,才能有效预防和减少心理危机的发生。参考文献
[1] 杨慧慧.系统式家庭治疗视角下心理危机学生家校沟通方式探讨.中小学心理健康教育,2023,(3):70-71.
[2] 廖倩.中学生心理危机干预中的家校沟通策略. 中小学心理健康教育,2023,(4):67-69.
[3] 鞠康,陶华,季卫东,郑宏. 上海市长宁区开展“家-校-医-社”中小学学生心理危机分类预警干预的经验. 2022,10(2):113-118.

 

作者:李婷

单位:东莞市松山湖实验中学

邮编:523808

联系人:李婷

邮箱:2586549060@qq.com

                                                                                   

                                                                                                                                                                                                                 

           

                                                                                                                                                                                                                   

                                             

                 

        

                                               

                                                                                                                                             

                                                                                                                                                                                  

          

                                                                                                                                                                                 

                                                                                                                                                                           

                                                                                                                       

                                                                                                 

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