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借助跳绳运动处理儿童多动行为的个案报告

更新时间：2014-11-21 08:21:25 点击：233 作者：杨燕娜

一、背景引述

国立台湾师范大学体育系教授洪聪敏研究发现，运动能刺激多巴胺与正肾上腺素分泌，达到类似药物的效果，改善多动症儿童，即过动儿注意力不集中的问题。

研究结果证明，长期运动能让过动儿明显改变。对于有多动行为的儿童，可将运动融入到孩子的日常生活中。而跳绳是极佳选择，因为跳绳操作简单，且能刺激孩童的手、眼、脚的专注力，每日做完运动后，对孩子的专注力会有明显的提升效果。

借助跳绳运动处理儿童多动行为，所需的辅导技巧，相对较少且比较安全，在儿童身上使用效果很好，现呈现其中的一个典型辅导案例，以期交流。

二、个案描述

胡某某，女，6岁半，一年级，容貌可爱，身高、智力正常。

入学第一天全校开新学期会议，在队伍中有多动表现，不能静坐，不守规则，随意走动，引起在场所有老师的注意。在第一节数学见面课上，不停地插老师的话，甚至学猫儿叫，当老师走到她面前，要求她安静下来时，她对老师说：“老师，你说话很吵，你不要再说了，让我睡一会吧！”在接下来的课堂上，班主任陆续收到了其他科任老师对她破坏课堂纪律的投诉。

三、家长主述

父亲开了一间家具零件加工厂，母亲在厂里帮忙打理。孩子主要是由外婆和母亲一起带。

母亲主述孩子为第一胎，足月顺产，非母乳喂养。小时候很难带，夜里睡觉易惊醒，爱哭，幼儿期多动特别明显，行为无目的，一刻不停；注意力难以集中，总是同时做多样事情，玩一下玩具，又跑去看电视，然后又跑去玩推车。母亲表示当她对孩子说话时，总是觉得她心不在焉，同一句话要重复多次，她才会有反应。曾有朋友到家，看见孩子的表现后说这孩子实在太难搞了，让100个老师来教也没有用。

父亲主述自己忙于工作，对孩子管教较少，主要是母亲管教。由于年纪较大才有这个小孩，对孩子很溺爱。孩子出现问题，曾经怀疑是不是与自己的智力遗传有关，叙说自己年轻时候在村子里也常常被人嘲笑笨，村里的同龄人都会有媒人介绍对象，自己就一直都没有。现在对于孩子的问题，心里也很焦急，但却想不到办法来帮助孩子。

父母均表示自己学历不高，对教育孩子没有想法，孩子出生以来，主要是想着让孩子自由发展。由于父母双方以前家里都穷，现在是尽量让孩子吃好穿好，只要让孩子不委屈就好了。孩子会认很多的字，全是自己看电视学来的，家长不曾教过。

四、实施处理

（一）观察及反映

课堂观察。观察孩子在一节课里的行为表现。

观察如下：开始上课时，按老师要求只摆一本语文课本，然后开始不停地翻看书本。当老师要求其停止该行为时，她开始从书包里拿出图画本和颜色笔画画，涂色却总是涂出格。过不久，不画了，翻出课外书看。一节课下来，整个书桌面填满东西。在此过程中，还常常随意地发出声音，如：“老师，你过来看一下我的画。”“老师，你说什么啊，我没听到。”甚至发出无规则的噪音。对于老师在课堂上的批评，常常没有反应，有时会瞪着大眼睛对老师说：“老师，你这是生气了吗？那我做好一点吧。”遇事容易冲动，学习过程中碰到不会的问题，会立刻高声提问。也会因着急而在课堂上大声哭泣。

课间活动。喜欢一个人到处乱跑，较少和别的同学在一起玩耍，有时会特意地去推撞别人。测试孩子的跳绳水平，发现孩子不会跳绳，无法完整地跳完一个转圈。而根据《国家学生体质健康标准》，一年级儿童1分钟跳绳标准为：1分钟能连续跳绳30个以上才算合格级。

家长反映。在跟孩子聊天时，孩子表示自己在受到批评时，会知道自己做得不好，也想做得好一点，可总是控制不了自己。

（二）目标的制定

根据以上的评估，该孩子问题主要表现在：注意力不集中，活动过多，情绪不稳，冲动任性。针对孩子的多动行为特点，同家长协商确定如下行为处理目标：

1、具体目标：改善自控能力，减少多余动作到可接受范围；改善注意力，使其能集中注意力学习新知识，促使其认知水平达到同龄人的水平；改善精细动作，促使动作协调。

2、最终目标：完善孩子的自我概念与个性，适应学校的学习生活。

（三）方案的制定

1、获取支持和配合

在进行行为处理前将处理计划告知孩子的家长，与家长交流意见，取得家长的支持与配合，并与家长一起探讨家庭教育问题，介绍一些较好的家庭教育书籍给家长阅读，让家长学习家庭教育的一些方法，改变家庭教育环境。同时与孩子谈话，帮助她认识自己的问题行为，提高她转变问题行为的意愿和信心。

2、运用阳性强化法

阳性强化法要求在训练中，及时奖励孩子出现的良好行为，促进目标行为的产生，最终使孩子的行为症状得到改善。

3、跳绳运动训练

跳绳运动训练的目的不在于增强孩子的运动技能，而是刺激孩子的手、眼、脚的专注力，让孩子做完运动后，对孩子的专注力有提升的效果。另外，游戏运动是儿童的语言，可以充分表现出儿童的内心世界，起到与他人进行交流的作用，从而宣泄不良情绪，促进心理健康。

3.1选择增强物

依据孩子的爱好，代币被制作成圆形笑脸。在客厅里开辟一角用作笑脸的粘贴板，方便代币的存放与管理，同时对孩子起到一定的激励作用。

在逆向强化物的选择上根据家长的沟通与观察，得出适合孩子的强化物，包括：①消费性强化物：小蛋糕。（5代币）②活动性强化物：到公园玩机动游戏。（10代币）③拥有性强化物：小玩具，故事书。（20代币）

3.2处理过程

此次处理过程为15周，具体为：第一阶段1周，为学习阶段。第二阶段11周，为实施处理阶段。第三阶段3周，为巩固跟踪阶段。

第一阶段：学习阶段

时间为1周，先让家长学习如何教孩子跳绳。然后每天晚上饭后1小时开始实行，由家长带孩子学习跳绳，并对孩子学习的情况进行记录。记录如下：

时间	效果	代币奖励
第一天	能缓慢地摇转一圈跨越跳	1
第二天	基本能手脚同时运用跨越跳跳转一圈	2
第三天	能一边跑一边跨越跳	2
第四天	能一边跑一边跨越跳	1
第五天	最多能立定跨越连续跳10个	2
第六天	最多能立定跨越连续跳14个	2
第七天	最多能立定双脚同时连续跳10个	2

第二阶段：实施处理阶段。

根据《国家学生体质健康标准》，一年级儿童1分钟跳绳标准：

优秀级：上体正直，两臂屈肘自然地放在体侧，并在体侧摇绳，做到跳跃动作轻巧、协调、连贯。1分钟能连续跳绳子100个以上。

良好级：上体正直，两臂屈肘较好地放在体侧摇绳，做到跳跃动作较轻巧、连贯，做到1 分钟能连续跳绳子80-100个。

合格级：上体正直，两臂屈肘基本做到能放在体侧摇绳，跳跃动作基本做到连贯，做到1 分钟能连续跳绳子30个以上。

将处理过程划分为三个目标等级，记录如下：

实施阶段	时间	代币奖励	观察行为表现	在校具体表现
合格级（能连续跳绳子30个以上）	第二至四周	每次能坚持就奖励代币10个	改善了自控能力，减少了多余动作到可接受范围。	减少了课堂随意插话；课堂练习能在规定时间内完成大半；仍然会在学习过程中不时地拿与学习不相关的用具出来，但能在老师的提醒下收回去。
良好级（能连续跳绳子80-100个）	第五至八周	每次能坚持就奖励代币15个	改善注意力，使其能集中注意力学习新知识，促使其认知水平达到同龄人的水平；	基本能做到在课堂上不插话；基本能在规定时间内完成课堂练习；能坚持大半节课不拿与学习不相关的用具出来；基本能及时举手回答老师提出的问题。
优秀级（能连续跳绳子100个以上）	第九至十二周	每次能坚持就奖励代币20个	改善精细动作，促使动作协调。	能在规定时间内完成课堂练习，而且做得较好；在想拿与学习不相关的用具出来时能自我控制；涂画的颜色时基本不涂出格。

第三阶段：巩固跟踪阶段

本阶段共用3周，按需要分为巩固期1周，还原期2周。

在巩固期的1周时间里，仍然采用代币对孩子的跳绳运动进行强化。在还原期的2周时间内，逐渐减少对孩子已建立的代币奖励数量，最终做到不再对孩子的跳绳运动进行强化，但仍鼓励孩子坚持每晚进行跳绳运动，达到最终目标，完善孩子的自我概念与个性，适应学校的学习生活。

五、成果评估

根据任课老师反映，由于孩子上课随意性减少了，注意力集中了，因此听课的效率有了较大的提高，上课发言也较积极，在最近的语文和数学水平检测中，成绩有了较明显的进步。

家长表示孩子在家做事情动作快了，能坚持一字一句地读书半小时给家长听，乐意给家长讲述在校发生的事情，饭量也增大了。

所以孩子的多动行为是在借助跳绳运动而促使改正的。实施后期，增强物取消后，孩子仍然能坚持每天跳绳，相信长期运动能让孩子的多动明显改变。并最终完善孩子的自我概念与个性。

上述结果说明此次借助跳绳运动处理儿童多动行为是成功有效的。当然，在多动行为处理的过程中，任课老师及家长随时对孩子做出的好行为及时的进行口头表扬、微笑鼓励等强化手段也为行为处理能顺利进行起到十分重要的作用。

参考文献：

黄斌，黄浩儿童多动症的识别与矫治北京：人民卫生出版社。

张日咨询心理学北京：人民教育出版社。

郑春玲《学前儿童多动症心理矫治一例》

马骋宇《低龄儿童在跳绳中常见问题及家庭训练有效方法的研究》

生命时报《跳绳助治儿童多动症》

借助跳绳运动处理儿童多动行为的个案报告

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