与毛线交朋友的思思——用叙事疗法帮助深陷社交恐惧的初中女生

    个体心理辅导案例：与毛线交朋友的思思         ——用叙事疗法帮助深陷社交恐惧的初中女生

      作者：贺州市平桂区文华学校  黄思仪、邱宗欣（原创）

     摘要：本案例讲述了一名九年级的女生思思（化名）的困扰，心理老师通过叙事疗法中的“故事叙说”、“问题外化”、“由薄而厚”、“局外见证人”等技术，帮助思思自主发现身边的特殊意义事件，并帮助思思连接自己的生命资源，使她逐渐适应与人交往，并积极主动的参与学校的活动。

关键词：厌学、人际交往、叙事疗法

       案例简介：思思，15岁，九年级学生，成绩优异，但是不愿意与他人交往。九年级上学期的时候，因急性流行性结膜炎，请假在家休养半个月后，不愿意回到学校学习，班主任家访劝说后，来到学校，开始出现上课走神、记忆力变差、不愿完成作业等现象。在班主任的帮助下，来到心理辅导室。

心理问题分析与评估：该生精神状态良好，衣着整洁，思维清晰，感知觉正常，也无身体疾病。该生从初一开始，不愿意到学校的饭堂打饭，自己带面包来学校吃，偶尔等人都走了以后才到饭堂打饭。该生平时也不太愿意与同学相处，下课以后，如果有三、四个同学围着她跟她说话，她都会感觉到非常不舒服，想要逃离。该生回避与同学的交往，故评估为社交恐惧。

    辅导目标：

  （一）近期目标：帮助来访者发觉和认识自身的消极心态，改善该生的厌学状态。

  （二）具体目标：能正常与同学交往。

  （ 三）长远目标：引导来访者主动与同学、家人建立良好的人际关系。

  （四）最终目标：促进该生的心理健康和发展。

      辅导过程：

     （一）同理的倾听，建立信任关系

      第1次辅导，思思跟我简单叙说了一下自己的家庭情况，该生父母离异，现在跟着母亲，妈妈很少在家，家里还有个弟弟，因为家里人很少，所以自己也不太喜欢跟人沟通。跟别人说话都会觉得非常紧张。自己心里有很多话都不知道能跟谁说，感觉心里堵得慌，现在来到心理辅导室，跟心理老师说话也觉得很紧张。我看到她的手不停地在搓衣角，眼神也在躲闪我的目光，于是，我尽量不提问，让她想到什么就说什么，并及时给予回应。在我的陪伴和共情下，她逐渐放松下来，愿意下次继续来心理辅导室。

第2次辅导，我认真的倾听她的叙说，她提到不想来学校上课，我询问她不想来学校上课的原因，她说是因为来到学校就不可避免的要与别人交往，自己一个人在家也能看书学习。班主任了解到她不想来学校的原因，现在帮她更换了新的座位，坐在教室靠墙的位置，并不安排同桌，思思觉得换了新座位后，没有人打扰的感觉很好。我帮助思思寻找虽然不愿意来学校，但是仍然能坚持来到学校的原因。思思说是因为自己非常喜欢学习，理科对她来说充满魔力。虽然自己在家也能学习，但是觉得听了老师的课以后能更快的理解知识点。每次上理科的课程的时候都觉得时间过得特别快，好像进入了一个迷宫王国，自己不断的在探索和寻找出口，当自己解题成功了以后，就能获得满满的成就感。我及时肯定思思对学习上的兴趣和热爱，引导思思为自己在学业上的成就而达到自我认同。思思的眼神终于跟我对视起来，并露出了笑容。这次辅导结束，我想伸手拍拍她的肩膀，但是她的表情及退缩的身体动作让我打消了我的念头，并及时将手收了回来。

      （二）探讨家庭关系，赋予新的意义

        第3次辅导，思思提到妈妈对她的管控让她很不开心。平时自己有写日记的习惯，但是妈妈会趁自己不在家的时候翻看自己的日记，每次回到家以后都会发现自己的东西都被别人翻乱了。自己请妈妈不要随意碰自己的东西的时候，妈妈还说看一下有什么关系。我对她的叙说表示理解，我们都有自己的隐私，希望家里人也能尊重自己。我询问思思除了妈妈做的这件事情让她很不开心以外，在哪些方面是能感受到妈妈的爱的。思思说了几件事情，重新建立与妈妈爱的联结，在说的过程中，思思也在思考妈妈也许不是真的想要窥探自己的隐私，而是因为自己平时在家总是自己一个人待在房间，不与妈妈交流，妈妈是担心自己才会去翻看自己的东西。我询问思思，对于妈妈翻看她的日记，这件事情是否需要心理老师或者班主任与她的妈妈沟通，思思回答，这件事情她会想办法与妈妈沟通，如果自己跟妈妈沟通以后，还没有效果，就向班主任和心理老师求助。

我也赞同了她写日记的好习惯，询问她是否还愿意坚持写日记，思思回答现在初三的学业越来越繁重了，没有那么多的时间来写日记了。我建议她能不能每天写一两句话，就记录每天发生的让她感受到开心、快乐、幸福等正面情绪的一件事情，思思答应了，并表示愿意下次来到心理辅导室的时候带这本笔记本跟我分享。

     （三）进行外化，命名，并拟人化

       第4次思思来到辅导室的脸色非常不好，整个人看起来没有力气。她说感觉有一团东西围着自己，我询问她是什么？她说是一团黑色的毛线，我询问她是一团怎样的毛线，她说是一团不断在转动的毛线。她说现在这团毛线就死死的缠绕在自己的肚子周围。我询问她能不能给这团毛线起个名字，她回答就叫它一团毛线。她说这团毛线勒着她非常不舒服，感觉自己快要透不过气了，自己对这团毛线的感觉是又讨厌又害怕。我询问她那我们能不能将这个毛线用力拨开，她回答不行。我又问她能不能叫这团毛线的名字，然后跟它商量能不能稍微放松点或者不勒着她。她尝试在心里跟这团毛线沟通，但是毛线不愿意搭理她，还是我行我素的勒紧她的肚子。我就又问她，那能不能用手抚摸一下肚子，让自己的肚子好受一些。她用右手抚摸了一下肚子，然后她说肚子舒服点了，但是这团毛线跑到了右手的手臂上，现在感觉整个右手都毫无力气了。我询问她，我是否能帮她抚摸一下手臂，让她的手臂也能放松一点。她回答可以，我就把自己的右手放到了她的右手手臂上，她说这团毛线害怕我，跑到了她的背上，我又询问她我能否帮她抚摸一下她的后背，她也同意了，我又把自己的右手放到她的背上，她说这次这团毛线跑到了她的头上。我问她我能不能摸一下她的额头，得到了她的同意以后，我把手背放到了她的额头上，感觉到她的额头非常烫，我询问她是不是发烧了，她说不知道，但是这团毛线现在就一直在头上没有走了。我赶紧找来体温针给她量体温，量完以后她确实是发烧了，是38.6摄氏度。

我一边给她的班主任发信息，让班主任帮忙联系家长并给孩子请假回家，一边询问她：“你觉得为什么一团毛线今天会出现呢？”思思：“也许它是想伤害我。”我：“那刚刚它伤害你了吗？”思思：“没有。”我：“或者，它的出现是不是在提醒你什么？”思思：“是不是它在提醒我生病了？”我：“那你要不要也问问这一团毛线，它的出现是不是为了提醒你这一点？”思思在心里询问了这一团毛线以后，说这团毛线现在不再勒紧她了，而是在拥抱着她，让她感觉到很温暖，而且这团毛线还转过头来对我（心理老师）微笑。

     （四）探索生命资源

      第5次辅导思思带来了她的笔记本，跟我分享了她每天记录的一件让她获得正面情绪的事情。每件事情虽然在笔记本上只记录着短短的一句话，但是她跟我分享的时候都会把这短短的一句话拓展开来，变成一个个详细的故事叙说，在叙说这些故事的时候，她的脸上都洋溢着快乐和喜悦。

我耐心地听她说完，并说我也因为她的分享而感受到快乐。我询问她，在这些事件中，出现了她的数学老师、班主任、同班同学，那在她的人生经历中，有哪些人对她来说是非常重要的，他们又为什么成为她生命中重要的人？

她说首先说到了自己的妈妈，妈妈一个人带她跟姐弟两个人非常的辛苦，虽然妈妈不能理解自己，但是自己知道妈妈是爱自己的。第二位她说的是她的弟弟，虽然自己不怎么跟弟弟沟通，但是想到弟弟就能让她有安全感，因为家里有弟弟这位小男子汉。第三位就是自己在班里还有一个从小玩到大的好朋友，她现在也跟自己同班，跟她就能分享自己内心真正想说的话。第四位是数学老师，她说数学老师很温柔也很有耐心，现在自己也能鼓足勇气去请教数学老师自己不会写的题目了。第五位是班主任，班主任对全班都很关心，知道自己不想有同桌，也能让她单独坐。第六位是我，因为她从来没有想象过能够有个人愿意倾听她那么多的心里话，还不会取笑她。

这次思思主动提到了一团毛线，她说现在这一团毛线已经很少出现了，只是自己偶尔发呆无聊的时候才会出现，自己就会在心里跟这一团毛线抱怨一下自己感觉作业太多了，我询问，那这团毛线会做些什么或者说些什么吗？她回答：“这团毛线就在那里踩我的作业，帮我发泄着我的情绪。这团毛线已经成为我的朋友了。”

我询问她现在的状态已经很不错了，她还希望下次来到心理辅导室吗？她说还想来一次，我征求她的意见，那下次来的时候能不能邀请你的班主任和数学老师一块过来呢？她说可以。

    （五）成长的见证人

      第6次辅导思思的班主任及数学老师都在场。班主任说思思这段时间好了很多，愿意跟同学沟通了，也积极主动的参与了学校的运动会，并报名成为了志愿者，协助老师做好运动会的准备工作，也帮助有需要的同学，也不会无缘无故的请假回家了。数学老师发现思思现在越来越主动的跟自己询问不懂的问题，能够按时完成作业了。

思思分享现在已经能够在好朋友的陪伴下到学校的饭堂打饭了，如果自己好朋友没有空，也可以在饭堂人少的情况下独自一人去打饭。之前自己会有厌学的情绪，现在已经没有了，而且心态也很放松，对于中考，现在希望它能快点到来，这样自己也能到高中学习更多的知识。

我们三位老师为她现在的成长而感到非常的高兴，并送给她一个写有正能量话语的书签作为她结束心理辅导的礼物。在最后，我也告诉她，现在她已经找到方法也有力量去克服生命中出现的这些问题，我相信她以后都能应付得很好。如果她以后觉得还有需要来到心理辅导室获得我的支持和疏导，也欢迎她再次回来。

在思思离开心理辅导室的时候，我询问她我是否能够拍拍她的肩膀，她笑着答应了，也跟我说不再排斥跟我的肢体接触了。

       辅导效果：

       思思现在已经能尝试自己一个人去饭堂打饭了，还愿意成为学校校运会的志愿者，也能以一种放松的心态去面对即将到来的中考，在学习方面也积极主动，跟同学的相处也自然了很多。班主任在心理辅导结束后，也及时与思思的妈妈沟通，妈妈也表示思思现在慢慢愿意跟她交流一些在学校发生的事情了，妈妈也感觉到孩子的改变，思思在家的时候，把自己锁在房间玩游戏的时间也在逐步减少了。

辅导反思：

       在这次心理辅导中，因为是未成年的孩子，所以孩子来到心理辅导室之前，班主任也征求了妈妈的同意，家长同意后，孩子自己也愿意来到心理辅导室。我运用叙事疗法，积极倾听孩子的故事，并与孩子发展和维持非常良好的对话关系。在第1次跟第2次辅导时，我很少提问，积极的关注，同理的倾听她的故事，在听到她的特殊意义事件时及时引导她关注。在第3次辅导的时候引导她看到妈妈窥探她日记的真正原因，让她感受到妈妈对她的爱。在第4次辅导的时候我运用了外化的理念，让她对这团毛线产生的恐惧跟厌恶感得以化解，并与之和解。第5次辅导，她的支线故事在笔记本上得到丰厚，使得她今后的生命叙说朝向积极方面发展。并引导她寻找到她生命中的这些重要他人，成为她的生命资源。第6次辅导也邀请了她的生命中的主要他人成为见证人，见证人参与了我们结束心理辅导的仪式，对她的成长进行了肯定，并送出了我的祝福。

       在辅导的过程中，我也及时与班主任进行沟通，班主任也主动与家长沟通孩子在学校的学习与生活情况，家长也非常的支持学校心理老师的工作。思思也许现在还不能够完全摆脱她的社交恐惧，但是她已经能接受自己的社交恐惧，并自己主动想办法慢慢战胜去它。以后她再遇到生活中的挫折，相信她也能想到自己的生命中的这些重要他人，从而勇敢的面对，积极的应对。

参考文献：

[1]陈瑞山.肖得心主编.中小学个别心理辅导47例—福州：福建教育出版社，2018.5（2020.7重印）

[2](英)佩恩著；曾立芳译.—北京：中国轻工业出版社，2012.4（2022.6重印）

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