隐喻的小狗，陪伴高考男生进入理想大学

隐喻的小狗 陪伴高考男生进入理想大学
——情绪困扰的高考学生通过心理辅导快速发生改变的案例

摘要：一名男生连续一年多时间考试状态不佳、自我评价低，在学习考试这件事上有明显的情绪困扰；在再过三个月就要高考的情况下害怕去学校上学，经常夜间在被窝里哭泣，自己采用过一些办法无法解决问题，家人也束手无策。心理老师了解基本情况，建立关系并缓解情绪；根据学生咨询需求快速设定咨询目标，结合学生心理特点使用“隐喻”的辅导方式，让学生以能够接受的、比较安全的方式探讨自己的心理问题，“客观看到”自己当下的状态、问题，并采取对“隐喻对象”支持帮助的辅导形式，间接支持到自己。两次辅导后，该男生快速从情绪困扰中走出来，进入比较良好的学习考试状态，最终考入最理想的学校和专业。

关键词：隐喻    学生心理辅导  情绪困扰

一、个案概况
（一）背景信息
    小仁（化名），男，18岁，独生子女，某学校高考在读。该男生家庭情况正常，父亲是警察，母亲是高中老师，日常对他要求比较严格。该男生足月顺产，人偏瘦，日常言语不多，身体行动灵活。家庭关系比较和谐，无明显的争吵等行为。从小父母自己带大，老人帮忙管理，进入学校后老人回老家，夫妻自己带领孩子。从小该男生学习较好，身体情况比较好，无明显疾病。
    该男生原本成绩不错，进入这个学校后刚开始表现也还行，班主任和任课老师都很肯定他的表现，他自己对自己期待也很高，想考入一所很好的警校和父亲一样成为警察。但是后来情况变了，尤其高二有一次老师让去讲台做数学题，结果他不会做，当时就觉得自己很丢脸，感觉所有人都在看自己笑话。后来慢慢的只要到了考试时间表现就不好，尽管那些题目日常明明都会做。刚开始该男孩并没有和家人说这个情况，而是想自己解决问题一直没有成功；后来班主任发现问题，多次联系家长、做学生工作，但是情况仍越来越严重，到了辅导前已经成绩下跌明显，他自己甚至都已经有了不想去学校的念头，晚上也多次在被窝里哭泣。
    该男生否认自己有消极念头，否认曾经有过自杀想法或者行为，没有过自伤行为；也没有情绪反复波动的表现。在交流过程中思路清晰，对自己的认识有一定的客观性，能够说清楚自己的表现、担心。

（二）主要问题
    学习问题：该男生存在“日常学习效果好、题目都会做，只要到考试就考得差”，而且越来越严重的情况。尤其越是重大的考试越容易出现这种情况。目前这种状态已经影响学习信心和成绩，同时带来很大的情绪困扰。
    情绪困扰：二年级开始在面临考试时开始出现情绪低落、紧张情绪，对问题有夸大情况，害怕自己考不好，怕因此被人看不起。尤其到了高考情况更明显，出现比较严重的不想上学、哭泣等退缩情况。家人担心孩子不能正常完成最后三个月学业和不能正常参加高考。

二、心理评估与辅导方案
（一）个案概念化
    该男生在小学到初中的学习中比较顺利，作为家中唯一一个男孩，家长对他的期待比较高。尤其父亲是警察，他也希望自己能够进入警校，当一名优秀的警察。这个愿望在他的心中很强烈，他希望达成这个目标获得自己和他人的认可。
    但是进入高一级学校以后，他发觉学校的学习压力相对比较大，尤其到了二年级学习难度更是提升。当他在学习上有不好的表现时，对自己产生了负面的评价，并且夸大问题严重程度，担心别人会笑话自己，害怕不能考进自己心仪的学校。
    从小到大，父母都比较忙碌，在对他要求比较高的同时，陪伴时间比较少，通常遇到问题要求他自己解决。逐渐的该男生产生了和家长交流较少，遇到困难自己扛，很少求助父母和他人的问题解决模式。在日常生活中较少和他人分享自己的内心，即使和好朋友在一起也比较少表达情绪；同时他自己也缺乏其它合适的情绪宣泄方式，经常靠忍，导致情绪困扰逐渐严重，反过来影响了学习。
    同时，该男生内心里想要考进理想学校的愿望比较强烈，想要重新投入学习、顺利完成高考的内在动力比较足。
（二）辅导目标
   经过和小仁家人及小仁自己的探讨，因为高考在即，没有太长的时间做心理辅导，决定充分借助内在成长动力通过短焦等综合辅导法分析现状、设定辅导目标，同时重点采用隐喻法平复情绪，解决问题，让学习状态回到主动、喜欢的状态，能够在考试时真正发挥出自己的水平，帮助他正常参加学习和高考。

三、辅导过程
    辅导一共进行了两次，每次1.5小时。两次辅导一共经历了四个阶段。
（一）建立辅导关系，短焦辅导方式评估现状，设定辅导目标
    由于是在春节期间，不能面询，采用微信语音聊天的形式。为了达到比较良好的效果，辅导首先着重建立辅导关系。
    先从心理老师自我介绍和辅导介绍开始，同时询问如何称呼小仁；在选择辅导的方式上，能够选取的方法有视频聊天、语音聊天等，小仁选择了不见面的微信语音聊天，而且聊天的时候要求他家人都不在旁边，就他一个人。在知道了辅导的一般设置后，心理老师了解小仁的辅导意愿，他说他是愿意做辅导的，希望能够把自己的问题早点解决，同时对辅导的效果有点担心，怕解决不了后面高考情况太糟糕，他实在不希望自己高考出问题，同时也不想在辅导上花费太长时间，因为高考就在眼前了，辅导时间长了就会影响学习。小仁说，他希望用最快的办法能够帮助自己恢复到之前学习好的状态。他说之前长时间感觉不好，但是没有和家长说，不想让他们知道，也不想让同学们知道，怕被他们笑话。
    他说之所以愿意现在和心理老师聊，是因为一方面问题太大，怕自己扛不住，而且班主任和家长都知道了，必须要面对；另一方面是自己也想试下心理老师，之前自己想过一些办法，家长和班主任也帮了忙，但是都不能解决，怕问题越拖影响越大。
    心理老师对小仁的信任表示感谢，同时对他内心里对自己负责任、想要学习好、想要解决问题的初心予以肯定，表达了愿意和他一起面对问题，一起合作寻找各种办法解决问题的意愿。同时也说明，心理辅导是一个合作互动的过程，心理老师是在旁边陪伴和努力支持小仁的人，小仁在辅导中占有重要的主导作用；心理辅导很难保证一定能够快速解决问题，但是可以不断探索适合小仁的问题解决方式；在辅导过程中，小仁可以随时表达自己当下的感受，并共同讨论可能对自己更有效的解决方法。
    经过几分钟的沟通，小仁对心理辅导有了大概的了解，开始尝试说明自己的辅导问题、现状和目标。
    他说自己刚进入这所学校时学习还是中等，尤其日常表现还是不错的；但是发现周围同学们都比较优秀，给到自己比较大的压力；尤其高二那次数学，本来就觉得难，被老师喊了答题又答不出来，感觉很难为情，甚至开始担心如果自己成绩不好，就会考试不理想，就会考不进想去的学校。到后面一到考试时间自己表现就特别差。说任课老师之前也提醒自己，为什么平时作业都会做的，一到考试就掉链子？他自己没有办法解决。后面随着高考的接近，发现问题越来越严重，心情很差，会自我指责，目前已经影响到日常上课和学习，学习质量差，不想上学，晚上哭泣。但是饮食正常，没有消极自伤、自杀等念头；过去时间中也没有出现状态好、差变化的循环情况。
    他说他以前状态好的时候学习会很愉快，很轻松，也不会去想考试好不好的事情。希望自己辅导以后能够让情绪恢复，平静下来，至少能够正常参加学校的学习和考试，不再总担心考试不好的事情。

（二）采用隐喻法平复情绪，提供心理支持，采取脱敏方案
    在辅导过程中，小仁语速比较慢，情绪低落，声音比较轻，当老师问到有些问题时存在答不出来的情况。考虑到小仁的特殊情况，尝试在常规辅导方法之外，增加隐喻法。在初步建立关系并且有了一些问题的交流以后，心理老师问他，“如果把处在这个状态中的自己比作一样东西，可以是动物、物品等等，你觉得会是什么啊？”
    小仁：是一条小狗。一条很可爱，但是非常低落、孤独的小狗。
    心理老师：看到这条小狗，自己会有什么感受？
    小仁：会可怜它，心疼它。
    心理老师：如果让你去对小狗做点什么帮助它，你会做什么？
    小仁：我会过去抱抱它，安抚它。
    心理老师让小仁在这个状态中静默了一会。
    做完这些后。
    心理老师：小仁，小狗此刻的感觉会是什么？
    小仁：小狗会觉得温暖很多，心里会觉得比较舒服，会感觉开心很多。
心理老师：如果这条小狗也遇到了担心学习、担心被别人笑话的情况，你会怎么和它说？
    小仁：会告诉它不用担心，尽自己的努力就可以了；小狗已经做得很好了，以后无论它碰到什么事情，我都会帮助它的。
   心理老师问小仁此时此刻自己的感觉。小仁说心理舒服了很多，好像没有那么孤独了，也没有那么着急，感觉心里温暖了很多。
    考虑到小仁存在怕回学校的情况。心理老师决定尝试结合隐喻和系统脱敏的方法让小仁脱敏。在征得小仁的同意后，先问小仁，如果这条小狗现在也是高考生，它有点害怕上学，你希望它呆在家里还是能正常回归学校？小仁说希望它能够回归学校。经过评估，小仁希望小狗最后的心情平静指数是7分，当前是3分。
第一步，让小狗想象要回学校上学了。小仁说他能感觉到小狗变得紧张了，经过放松，慢慢的小狗恢复了平静。第二步，想象小狗已经到了校门口。小仁说此刻小狗紧张了很多，就怕被老师和同学们看到，感觉自己很尴尬。心理老师让小仁对小狗做点什么，帮帮它。小仁选择去抱着小狗，不停地安抚它，鼓励它。过了一会，小仁说小狗现在平静了，可以进学校了。心理老师说，如果待会进了学校，小狗又紧张了怎么办？小仁说没有关系，自己可以帮它。在后面一个场景选项中，小仁选择了上课，说小狗在上课时会有点紧张，怕自己表现不好，怕考试考差。
    心理老师：现在小狗遇到了它的人生难题，你作为它的大哥哥，你觉得自己可以做点什么，让它变得更有勇气，能够面对挑战？
    小仁沉默了一会：我自己也遇到了这样的事，我会冷静思考，看到自己以前的成绩，不去贬低自己，会带着勇气面对困难，让自己冷静下来，让自己成为小狗的榜样。
    当说完这些的时候，心理老师问小仁此时的心情。小仁说感觉好了一些，好像没有那么害怕回到学校了，对考试的事情也没那么担心了，但是心理还有一点东西没有弄干净。心理老师和小仁做了解释，让后面继续观察自己，最好可以把自己的表现记录下来。
    在简短的小结之后，结束第一次辅导。并约定下次辅导时间为一周后。

    辅导后过了两天，心理老师接到小仁妈妈电话。说小仁这几天下来好一点了，但还没有完全解决问题。在第一次辅导后的第四天，刚好高考新学期报道，妈妈说小仁从学校回家后，又钻到被窝里哭了。但是小仁没有和家长说什么。心理老师让家长日常可以多陪陪小仁，不去追着问情况，陪伴孩子时即使不说话也没关系，做好后勤；同时家长先放轻松自己的心态，在家里营造比较正常轻松的氛围，同时多观察孩子。
    又过了两天，妈妈和心理老师联系，说小仁觉得自己好了很多，可以正常上学，应该不需要再做辅导了。心理老师向小仁妈妈表达了恭喜的话语，肯定了小仁所取得的进步。同时提出，毕竟事情由来已久，就一次辅导怕效果不稳固，而且面对的是高考大事情，如果后面再有反复容易影响到孩子考试信心；在有了初步成果后，至少再辅导一次可以帮助巩固效果。心理老师建议家长可以和小仁商量下，看看小仁自己的想法，如果小仁实在不想继续也是没问题的。后来小仁接受了建议，第二次辅导同样采用语音对话形式。

（三）采用隐喻法评估情况，强化自我支持，巩固辅导效果
    时隔九天，小仁第二次辅导。这次辅导时，小仁已经正式开学。这次对话他语气轻快了一些，说自己学习状态好了不少，现在对学习有了更多希望。这一周下来有时候还有情绪低落的情况，但是比之前好了些；说开学那天回家还哭了，当时看到老师和同学还是觉得自己表现不好，怕未来万一考不好的情况发生，但是这次哭泣时那种特别担心的感觉没有了，内心里比之前笃定点，这次哭后后来还是正常上学了，而且后面稳定一点了。探讨下来，小仁对这次辅导的目标是巩固辅导取得的成果，让情绪基本处在稳定的状态，能够比较安心地投入学习。
    问他现在那只小狗的情况怎么样？小仁说小狗情况也好多了，它也轻松了一些，心情好多了。让给小狗的心情指数打分，说已经到了6分。还有4分掉了，是因为多多少少还有点担心，怕万一最终的情况不如意怎么办。
    心理老师：比较担心的不如意的情况是什么？
    小仁：是高考没有考好，没有进到理想的专业，那样的话就会很丢人，很失败。
    当说到这里的时候小仁的声音变轻。
    心理老师：小狗现在遇到了这个问题，它似乎还是对未来没有足够的信心，此时此刻，你觉得小狗内心的心情是怎么样的？
    小仁：很难受，孤单。
    心理老师：其实很多人都会和这条小狗一样，会担心，会怕失败，也会难受。在这一刻，看到小狗处在这个状态中，你希望小狗怎么做可以变得更好？  
    小仁沉默了一下：希望小狗能够不要害怕，每个人都需要面对一些不好的事，希望它能够面对那些不好的事，有更多的勇气。
    说到这里的时候，小仁似乎有些哽咽。
    后来，心理老师还问小仁他自己的身边还有什么人是可以帮助到自己的？小仁和心理老师一起做了分析，包括家长、老师、同学朋友等，通过分析他看到了成长中的自己还有很多资源。
    心理老师：如果后面再遇到学习或者考试担心的情况，你会怎么充分利用这些资源帮助自己？
    小仁：我现在感觉已经好了很多，安心了很多，也变得更有力量了，如果再遇到了，会有更多的勇气面对；而且会主动向家长、老师、朋友敞开心扉，及时交流内心，不再总一个人自己闷着。
    小仁说他觉得这次辅导完已经可以了，感觉不需要再做辅导。心理老师对小仁取得的进展做了肯定，小仁也就这件事所反映出来的情况总结了自己的优点。它说经历这次辅导，对自己有了更深的了解，对未来也有了更多的希望。

（四）提出注意事项和未来目标，结束辅导
     在辅导的最后，心理老师就未来可能碰到的情况提了注意事项，同时提到，小仁取得了阶段性的成果，对于一个人的成长来讲，还有很多的阶段，小仁也简单分享了对未来的目标，并提出无论以后怎样会支持自己日后达成目标。心理老师对小仁的辅导进行了小结，辅导结束。
   
    在辅导之后，家长反馈的情况是小仁一直很稳定，没有出现状态反复的情况；高考中小仁发挥良好，最后进入了理想的大学和专业。

四、辅导反思
    小仁的辅导案例有点特殊。他问题形成时间长，高考面临压力大，对辅导的要求又高。通常很难满足这样的辅导需求。但是它却真实地仅仅二次辅导后就有了比较好的效果，并且达到比较稳定的状态。
    回顾整个过程，小仁内心里强大的想要解决问题的动力是一个重要因素，让他可以去面对困难和解决困难；短焦辅导方法效率相对高；心理老师和他的互动让他没有后顾之忧，可以全然投入解决问题。此外，隐喻这个方法的采用，具有重要的意义。
    在这个个案中，以隐喻对象“小狗”为切入点和问题承载者，避免激发当事人小仁“怕被笑话”“怕丢脸”“怕失败”的内心情感，让辅导过程可以比较安全、流畅地进行下去；同时，隐喻方法的使用具有有利于辅导信息发挥作用的认知特征；隐喻的创造性，也帮助辅导对象激发想象力, 绕过原本的思维定势、跳出问题的困境, 同时快速创造出解决问题的新可能。隐喻在心理辅导中具有特殊的效果。
    因为隐喻所具有的一些重要的帮助认知加工、行为改变的特点，使得它能帮助小仁顺利走进内心，看到内在的真实情况；同时也激发出内心深处解决问题的力量，达成快速解决问题的效果。这个案例对其它心理辅导具有参考作用。

作者情况：
姓名：叶利云           电话：18019201036     邮箱：419242863@qq.com
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参考文献
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