从对抗走向对话，于绝望看到希望——一例“对立违抗”学生的个案辅导

一、案例概况

聪聪，男，17岁，高二大专班学生。家中独子，家庭经济条件较好。父亲出海，母亲早出晚归卖海产品。聪聪从小性格乖巧，比较理解父母工作的辛苦。因父亲长期出海捕捞作业，聪聪与妈妈在一起的时间较长。妈妈比较强势，脾气有点急躁，对儿子要求严格。

（一）个人陈述

6月份选拔考试，我是班级的第二名，第一名和第三名都进了高考实验班，我被淘汰了。凭什么总分要去掉英语？太不公平了！反正我都不能考本科了，对学习也没什么动力了。我的成绩在现在的班级，肯定能去对接的大专院校，可那只是专科有什么用。我现在就想混两年，谁也别来管我。我真想回到初中，那时候如果再努力一下，就能上普高了。这个学期开学初，我去校长室请求一个去实验班的机会，告诉他暑假两个月我一直在培训班补数学，但还是被拒绝了。他说名单已经在网上公示了，不能破坏规则。这两个多月来所有的努力都白费了，我再也不想学了，一上课我就觉得头疼，特别想要冲出教室。

（二）班主任和家长反馈

班主任反馈：聪聪在班级里成绩不错，基本上在前五名，偏内向。上学期末，他对选拔考还是充满信心的，但因为中职高考不考英语，最后因为语数总分不如其他两位同学，他就被淘汰了。之后的学习态度跟以前比简直天翻地覆，几乎每周都会与英语老师发生冲突，上周甚至鼓动八个学生一起逃课，被德育处发现又被通报批评了。性格也是一反常态，最近经常与同学产生口角，甚至大打出手。

家长反馈：暑假里跟我说要去看心理医生，提过好几次我没答应。最近常常没说两句跟我吵起来，要不就是整天躲在房间里不知道在做什么。让他看书，他就说看了没用，还说不想读书了，最近因为这个事我俩差点打起来，后来还离家出走了，我没去追，也不想管他了。从小我叮嘱他要好好学，没有高学历就没有未来，可现在他连书都不想读了，我也不知道怎么开导他。

二、分析评估

综合聪聪的自述和班主任、家长的描述，再结合其学校学习生活的分析，他的变化原因主要来自于负性生活事件。

（一）负性生活事件

聪聪由于没有进入实验班产生了强烈的挫折反应，当其目的、行为受阻或被迫中断时，脑海中不断涌现“为什么这么不公平，我明明比别人好，却被淘汰了”。这些僵化的想法使其长期存在愤怒、敌对等负面情绪，进而出现了违抗对抗行为。另外，父母的不理解和指责，不仅阻断了亲子沟通，更激化了来访者的对立情绪。

（二）青春期的到来

聪聪是高二学生，正处于青春期，这一时期的孩子多少存在逆反心理，以自我为中心，自尊心强。当认为自己遭到了不公平对待，内心感到无助和愤怒，同时又缺乏合理宣泄情绪的渠道，因而常与父母、老师、同伴发生冲突，甚至出现攻击行为。

综上所述，聪聪面临着两大问题，一是获得妈妈的理解和支持，希望妈妈对其合理期待；二是减少负性生活事件带来的痛苦，恢复正常的学习生活。而前者的目的就是为了减少高要求带来的压力和痛苦。所以本案例的重点是引导来访者有效地处理痛苦的想法和感受，降低它们对自己学习和生活的影响和作用。

三、辅导过程

（一）第一次咨询：建立信任关系，明确咨询目标。

先前聪聪多次表达想去看心理医生，都被妈妈拒绝了。第一次见到聪聪时，便顺势以“为什么会被拒绝？”来引导他宣泄情绪，他下意识摇着头撇了撇嘴。心理老师肯定他主动来咨询的动机，并澄清谈话内容是保密的。在倾听和鼓励中逐渐建立了信任的咨访关系，聪聪讲述着内心的痛苦、委屈和愤怒，心理老师也收集了他的成长经历、家庭情况和近期学习生活情况。一开始，他提出来的咨询目标是希望妈妈和老师都别再管他了，他只想混日子。因为一管他，他就压不住脾气，每次因为太过生气发生激烈冲突后，又会产生愧疚。后来，经过引导和协商，与聪聪一起商量并确定了咨询目标。一是缓解因为被淘汰带来的痛苦情绪，恢复社会功能；二是获得妈妈的理解和支持，希望她能降低对自己的要求。

（二）第二次咨询：运用绘画投射，激发来访者改变。

在第二次咨询中，聪聪跟随心理老师的指令用彩铅开始描绘，如果痛苦指数是0-100分，他的心情量尺上显示：当得知自己考了第二名被淘汰时是100分，开学两个多月以来，每天在班里都很痛苦所以还是100分。从得知结果到现在差不多过去四个月了，聪聪的痛苦感受依旧没有一点下降，他可能存在“心理僵化”，即无法适应变化的环境，没有自己的生活目标，不能过上有价值的生活。

随后心理老师请聪聪用形状画出开学心情并涂色（如下图），引导其对作品进行释义，部分咨询对话摘录如下：

师：和我聊聊这画吧！

聪：绿色和黑色代表一半开心、一半难过。彩虹代表了有时我跟同学相处时愉快的心情，乌云代表烦心事，黑色雨滴代表我留在心里的眼泪。中间黑色的巨石就是落选那件事，它就像块大石头压着我。

师：大石隔在中间，你有什么感觉？

聪：隔开了快乐，也隔开了我和同学，他们在私底下肯定会说我没用，丢脸吧！           

师：这是你自己的想法还是现实中他们就真这么在议论呢？                     

聪：我想肯定有说我的，早知道我不参加选拔多好，就不会这么痛苦了。现在又没法考本科，专科以后也没用，真的想自暴自弃，不想读书了。

师：我感受到你现在很难过，当你觉得有人在议论你“没用”、“丢脸”，你就很想回到过去改变结果，可因为回不去，甚至连不想上学的想法都出来了。

聪：嗯。

绘画投射了聪聪的确存在着心理不灵活性以及与之相应的痛苦体验，导致主观、自我中心、歪曲的出现。聪聪的心理不灵活性主要表现在以下几个方面：

• 认知融合：把头脑中的想法当真，等同于现实情况。（“肯定有人说我”）
• 脱离当下：总是回忆过去或担忧未来。（“专科以后也没用”）
• 经验性回避：总想消除痛苦的感受。（“早知道我不参加选拔多好，就不会这么痛苦了”）
• 价值不清：不知道自己想要什么。（“真的想自暴自弃”）
• 概念化的自我：武断地给自己贴标签。（“没用”、“丢脸”）

聪聪开始意识到正是以上的想法导致了自己的痛苦，而非落选事件本身，当纠结于这些想法时，就常常使自己处于不定时的“原地爆炸”状态。经过商量确定了下阶段的咨询目标：学会接纳痛苦，放弃无方向、无价值的“抗争”。

（三）第三次咨询：通过卡片体验，接纳痛苦情绪。

在第二次咨询回去后，妈妈也做了调整，开始耐心地和聪聪沟通，表达愿意一起努力来帮助他缓解痛苦。在第三次咨询中，聪聪兴冲冲地说，妈妈帮他找熟人咨询了专升本的方法，并承诺会陪伴他、帮助他实现升学心愿。当聪聪感受到妈妈的理解和支持后，母子之间对抗少了，对话多了，亲子关系得到了极大的缓和。可一想到班级同学、老师就觉得烦躁，聪聪非常在意别人对他的评价。

“别人在背地里评价”是聪聪的一个想法，并且他主观地相信“他们一定会议论我”，认为这就是事实。有同学偶尔提及英语成绩，他就会很敏感地认定“他在说我”，然后无预兆地出现敌对情绪，甚至出现攻击言行，并把这种愤怒迁移到了与英语老师的对抗上。为了引导聪聪意识到这只是头脑中的一个想法，并不等于事实，心理老师采用卡片练习邀请来访者体验。

首先，心理老师请聪聪在一张A4纸大小的硬卡纸上写下最让自己痛苦、愤怒的想法，他表示平时想消除这些想法和痛苦，总会采取冲动对抗（比如与人发生冲突）或消极回避（比如退学念头、逃课等）。然后，让聪聪双手平握卡片并将其用力往外推，自己有多讨厌这些想法就用多大的力气，往外推的过程就像是死命想让痛苦想法消失的挣扎过程。同时心理老师也双手平握卡片，给他一个反推力。聪聪越用力，心理老师也越用力，由于双方推力过大，卡片都有些推变形了。最后，心理老师运用卡片隐喻邀请来访者分享体验。部分咨询对话摘录如下：

聪：我推得越重，反弹力也越大，推得我掌心都有条印痕了，很痛啊！

师：在刚才的活动中，你的注意力都在哪里？

聪：都在这张讨厌的卡片上。

师：如果让你一边推卡片，一边做题目，你觉得可以做到吗？

聪：肯定做不了。

师：我现在用卡片遮住你的眼睛，你还能看到我吗？

聪：不能。

师：如果把卡片放在你腿上呢？你还可以做其他事吗？

聪：可以啊，听歌、玩手机、看书什么的都可以。我明白了，卡片就是我的想法，当我眼前只有各种想法时，感觉很压抑，就看不到周围的一切，也就不能做自己想要做的事了。

师：你悟性真好！所以用力推卡片表示你想控制自己的想法，但这种控制没什么效果，你越控制，想法越出现，你越控制，就如你体验到的那样，会有印痕导致痛苦。

聪：我懂了，把想法放在腿上，我还可以去做其他有意思的事情，允许这些想法存在，只要我不排斥它、控制它，它就不会伤害到我。

师：对啊！接纳不可改变的，改变可以改变的。

聪：（陷入了沉思）去改变那些想法，那真是白费力气，不如去做有用的事。

（四）第四次咨询：挖掘积极资源，确定价值方向。

第四次咨询时，心理老师拿出之前的卡片，请聪聪将卡片反过来，在上面写下当前他认为最重要、最有意义的事物。心理老师依旧用卡片隐喻邀请来访者分享体验。部分咨询对话摘录如下：

师：在上一次你在写想法时，你的感受是什么？

聪：我觉得很糟糕、很愤怒。

师：你当时想怎么处理卡片呢？

聪：想给它撕碎然后丢垃圾桶。

师：你在读今天写的这一面时，你的感受是什么？

聪：很温暖，我的父母、我的室友都很关心我，班主任也没放弃我，哪怕我之前跟英语老师多次起冲突，他依然耐心地在中间周旋。

师：痛苦的感受还在卡片上吗？

聪：还在啊，在卡片另一面。

师：如果将卡片撕碎、丢掉，会发生什么？

聪：那我将温暖的那一面也毁掉了。

师：请你看看正反两面，告诉我现在的感受。

聪：痛苦和温暖并存，人生里常有痛苦，除了看到它，也要看到它背后温暖的支持。哪怕我要去做那些对我来说很重要的事，那么我也要做好痛苦的准备。

四、辅导效果

经过了四次心理辅导后，家长、班主任反映聪聪的情绪状态比之前有了明显的改变。妈妈对他的关心和理解与渐入佳境。在学校也重新回到了高一时那个学习态度端正、待人接物有礼的学生，并主动去跟英语老师道歉，接任了英语课代表。期中考前，不知他何时在心理咨询室的书桌上放了一本俞敏洪的《在绝望中寻找希望》，里面夹着最后一次的咨询作业：《希望手掌》（如右图）。他把代表痛苦的指甲盖涂成了粉色，替代了原先压抑的黑色；把代表支持系统的掌心涂了草绿色，在旁边标注着：“绿色代表着希望，我想告诉自己生活有很多的希望，不要放弃自己。”

五、辅导反思

我们常常以为，身处痛苦中会很难有行动力。那些痛苦似乎已经自动化、条件反射了，一旦落入苦海，只剩苦苦挣扎直至精疲力竭。于是，痛苦成了原罪，成了没有任何意义的存在，使人忽略了痛苦亦有积极意义。因为痛苦，我们寻求方法；因为痛苦，我们愈发坚韧；因为痛苦，我们思考深入；因为痛苦，我们懂得珍惜。作为心理老师要帮助来访者理解：想要将痛苦和有价值的生活分开是不可能的。在咨询过程中，需要心理工作者有足够的洞察力帮助来访者觉察痛苦、心理僵化与价值取向生活的联结，通过隐喻和经验化过程帮助来访者达到自我觉察，为来访者生命探索点亮一盏灯，透出一缕希望的光。