摇摆不定的“风筝”男孩——由青春期性冲动引发困惑的个案辅导
【来访者基本情况】
来访者小金,高三学生,独生子。父母从政,家庭条件殷实。在情感方面,小金与前女友两年感情进入低潮期,对方不冷不热的态度,让小金备受折磨。在一次聚会上,由于饮酒引起的冲动,与现女友发生性关系,内心自责,不知所措。在学习方面,小金成绩中等偏下,平日上课状态浑浑噩噩,缺乏目标,人生没有方向。表示父母会为他安排好一切,不需要他努力,但是父母安排的路又不是自己喜欢的,可是又知道自己没本事,也无其他事可做,所以对未来很迷茫,无从选择。
【案例评估与分析】
处于青春期的青少年精力充沛,情感更为复杂和热烈,容易吸收新事物、富于理想,但他们考虑问题不够全面,容易莽撞冒失。另外具有青春期的男性,随着性生理的发育,在心理上会自然产生性欲望和性冲动,这是由性成熟以后性激素水平迅速升高所主宰的,是一种正常的自然现象,需成年人做智慧的引导。
经过多次了解,结合小金多方面的了解,初步诊断为青春期性冲动导致的焦虑问题属于一般性心理问题。理由:
1.小金的问题是社会生活事件引起的,即性冲动行为的焦虑压力;
2.焦虑情绪不到三个月;
3.问题有明确的对象与内容,没有泛化;
4.有主动的求助改变动机,无器质性病变;
二、咨询理论依据
(一)焦点解决短程疗法
焦点解决短程疗法是让当事人用尽可能短得时间在生活中建立改变的方法。它的理论基础主要有: 一.关注来访者现在的问题,而不去探索来访者深层次的历史和原因;二.认为来访者拥有解决自身问题的必要资源,在治疗者的指导下可以自己构建解决历程;三.认为小改变不可忽视,可以引起来访者现有思维、情感和行为方式的改变。可以让来访者自己通过小改变引起更大的改变。通过这些描述,来访者可以决定他们应该怎样生活。
(二)房树人心理绘画测试
“房树人”测试,主要是围绕Tree、House、Person这三个元素展开的,简称为THP。弗洛伊德认为潜意识是在意识和前意识之下受到压抑的、没有被意识到的心理活动,代表着人类更深层、更隐秘、更原始、更根本的心理能量。而“房树人”测试挖掘出来的,就是被测者压抑在最深层的没有被意识所识别到的最原始的心理能量。
【辅导目标与过程】
焦点解决取向的目标应由来访者制定的,会谈方向即来访者的目标。咨询师需要相信,来访者知道什么时候咨询结束以及咨询是否是有用的。咨询师要基于来访者的回应来建构提问,可以将来访者说过的内容引用到新的提问中,这样可以帮助来访者进一步自我探索。因此来访者与自己的关系比与咨询师的关系更重要。
二、辅导过程
(一)第一次咨询:建立良好的咨询关系了解情况
小金主动前来预约咨询,定好时间,小金如约而至。小金表示想聊聊天。我说可以啊,想聊些什么呢?第一次咨询,在交谈的刚开始,先对来访者进行一些简单的了解,所以采用了“远离问题”的谈话,进行不涉及问题的谈话。目的一:在会谈开始的十来分钟内,看到来访者这个“人”,而不是他的“问题”。目的二:始于“收集资源”的过程,可以为接下来的访谈做好准备,去解决咨询过程中的任何问题。例如:“和我说说你自己””、“平时都做些什么”、“你今天在学校有什么开心的事情”小金的回答:“没什么好说的”“没做什么”“我不知道”等。据平时对小金的了解,他是一个爱笑开朗的男孩,本以为他会有话直说,可事实情况表明小金平时的笑是种伪装,并不是真正的快乐。在交流过程中,不论我说什么小金总是笑着回答“不知道”三个字。但是焦点解决咨询相信每一个同意进行会谈的来访者,都有一个重要的理由,这个理由便是咨询师需要去发现的。
我:“在我们谈话之后,你希望有哪些收获?”
小金:(摇头)
我:“是什么原因让你来咨询的呢?”
小金:“不知道。”
(当来访者对开放性问题感到茫然的时候,我马上转向问封闭性问题)
我:看起来最近你遇到了一些困难,是吗?
小金:嗯
我:你想让事情有所转变,对吗?
小金:嗯
(封闭的问题可以用一个单词回答,对于“不知道”的孩子更易回答,也使得有“变得更正确”的感觉。然后再开始转向开放型提问,这个时候需要认真思考才能回答。)
我:“你认为发生些什么会让你认为来这里咨询对你是有用的呢?”
小金:(犹豫了一下)摇摇头。
我:“能否想象一下,你这样才能知道我们的谈话最终是对你有用的呢?”
小金:(笑了起来,没有回应)
我:“我知道这不是一个容易回答的问题,很多人经常被困扰在他们糟糕的事情中,但很少有人去想怎样才能知道来这咨询是有用的,老师需要了解你来这里想要获得些什么,这样我才能确保做对你来说是正确的事。你觉得的呢?”
于是小金简单地描述了自己的感情困扰。大致事件为小金与前女友在一起两年期间,出去约会次数不到10次,而且好几次被放鸽子。某天心情不好,去KTV喝酒解闷,现场有现在的女朋友,当晚酒喝多了,与其发生性行为后就默认为情侣关系,之后主动跟前女友提分手,分手的理由为喜欢上别的女人了。但是小金表示并不喜欢现女友,心里还是只有前女友,可是发生了关系又说分手,觉得自己太不负责任了。
在整个咨询过程中,我观察到小金总是低着头,用手各种骚弄头发。看得出来他很揪心,并为此感到自责与后悔,说明小金的内心是好的,只是一次冲动,才会让他不知所措,小金认为现在的自己应该跟现任好好培养感情,忘记过去。我表示可以回去试试看。随后我们约定了下次的见面时间。
(二)第二次咨询:描绘期待的未来“明天问句”
小金如约而至。我问他这一周的感觉如何,他说好点吧。可我从他的状态中看出的是,他仍然纠结又不知道如何表达。所以我想借助房树人心理绘画测试来分析小金的潜意识世界。于是我拿出了一张A4纸,一支笔,请小金在纸上以房树人三个元素为中心画一幅画。小金先是画了一个房子,然后画了两棵树,接着画了秋千以及秋千上的人,最后画了一个拿着风筝的人以及随笔画了路。
从整体的笔画压力与线的浓淡能看出小金内心的不安全感、犹豫不决以及低能量的状态。坐在秋千上的女孩正在两棵树间摇摆不定,小女孩五官模糊,小金表示不确定是谁。我问小金是不是代表着你面对前任和现任之间的内心混乱?他表示同意。在秋千的两边各有一棵树,左边的树比较大,线条画了又画,右边的树比较小,线条较清晰,在房树人的心理绘画解释中左边常常代表过去,右边代表着现在,可见小金理不清的是前任,对于现任的情感他自己是明确的,所以他做不到忘记过去,然后与现任好好培养感情。一个放着风筝的男孩小金表示是他自己。脸上只有眼睛没有嘴,说明小金平常缺乏与人的沟通,常常情绪低落,拒绝开放、有封闭化的现象。没有画手代表他做事缺乏行动力。没有画脚,代表他目前状况的不稳定也缺乏准确的定位,又退缩的倾向。而房子没有门,通过了解关注到小金对外界有较强的防御心理,开放程度不高,与家庭成员缺乏精神交流,情感淡薄。而路代表着对外界信息的接受,对他人的欢迎,小金曲折的路代表着他在社交过程中的警惕性。听完我的分析,小金觉得很神奇,表示同意。当我问小金,这风筝你想表达的是什么?他回答是迷茫,感觉自己自由又不自由。这句话让我印象深刻,这是一个新的发现,我准备解决好青春期情感问题后再对“风筝”问题进行突破。见下图。
当小金的困惑浮出水面后,下一步我们应当聚焦到问题的解决上。
我:“你希望在我们今天的咨询之后有哪些收获?”
小金:“我也不清楚,希望自己没那么烦吧。”
我:“你感觉好些之后可能出现的第一个迹象是什么?”
小金:“我会变得快乐点?”
我:“你如何能够知道自己变得快乐了?”
小金:“可以跟前任说上一句话。”
我:“其实你想跟她好好沟通是吗?”
小金:“是的,我至少希望她能跟我说说话。”
我:“我们来想象一下,明天你醒来时,你的希望实现了。你会开始注意到什么?”
小金:“我会一身轻松。”
我:“哦?怎么呢?”
小金:“‘也许我有机会跟她解释清楚,我并没有喜欢上别人,当时只是赌气,因为她对我很冷淡。”
我:“这会给你们带来什么不同?”
小金:“我们的关系会慢慢变好。”
来访者越清晰地描述他希望的未来,越可能尽早出现积极的结果。就好像这些描述让来访者亲身体验到了,并创造了一种可能性——事情真的会有所不同。因为当来访者发现这些希望可以与现实生活相联系,他们会开始意识到它是有可能发生的。
(三)第三次咨询:换个角度思考——没有一件事是只有负面意义的
一周后,小金再次前来咨询。我问:“上次见面后,事情进展得怎么样啊?”小金说好一点。我问哪些事情更好了?他表示等高考结束后再好好跟前任沟通。其实小金这次来另有所问。他向我诉说了自己的家庭情况。我感受到小金不在是之前那位“不知道”男孩了,他在越来越多的表达自己,我为他感到开心。之前在房树人的测试中我也观察到小金先画的是房子。一般最先画的就是笔者最关注的事情,而聊到小金的风筝时,他表示的自由又不自由是来自于家庭。我顺势引导小金说出一直埋在内心深处的无奈。小金表示父母是放养式的管教,称家里表示会为他好安排一切,就算读书读不好也无所谓,对小金无任何要求,导致他没有目标。可小金不喜欢父母为他安排好的一切,但是他又知道自己没有能力做其他想做的事。所以他的内心对父母存在抱怨,我总结为父母把他培养成了一个离开父母什么都做不了的现状。所以才会有他所说的自由又不自由。通过了解,小金表示现在的班主任也是这样,对学生没有要求,是让他们自主学习,哪怕高三了,也随学生爱学不学。可他希望有人管教他。
根据焦点解决疗法提出,没有一件事是只有负面意义的,每一件事都会给我们不一样的收获和更深刻的体悟。因为同一件事的发生,在不同的人身上会产生不同的看法与行为,进而得到不同的结果,所以事情发生缘由与真实真正结果其实不是个“等号”,而是个“问号。”当遇到不如意时,应当在心中浮现一个“问号”,并透过正向的“自问”思考方式,将每个发生都转化成助力,创造自己想要的结果。比如遇到放养式教育的父母、班主任,好的一面在于培养他的自主、独立能力,毕竟将来上了大学或是出社会工作,很多事情都是需要自己主动去创造去把握的,所以应引导小金化自由为助力,体会自律即自由,并创造自己想要的未来。
在咨询的最后,我让小金回去做这样的练习:想想一些因祸得福的事件。你一开始的感觉是什么?最后学习到的是什么?换个角度思考跳脱出来!这件事可以带给你的帮助是什么?接下来,你会采取哪些行为,去真正获得这份帮助呢?
事情会因为我们的聚焦而成长。而过多的关注问题则会导致问题的成长。
(四)第四次咨询:每个人都是解决自己问题的专家
只有来访者最懂自己,我相信小金知道什么时候可以结束咨询,什么时候需要预约下一次咨询。没想到时隔三周来到咨询室的小金已经结束了高考,他说这次来是向我表示感谢,毕业了,也来看看我。并表示现在已经和现任分手,跟前任复合了。这让我不经感叹我们每个人都是解决自己问题的专家,作为咨询师要当个智慧的引导者来带领来访者激发潜能从而自己解决问题。
我:“皆大欢喜,请问你是怎么办到的?”
小金:“我就是想清楚了,等高考结束后再找她。”
我:“我们都知道想清楚是很好,但是要付诸行为的话需要巨大的勇气,毕竟你之前表示无论如何都做不到。”
小金:“走出那一步,真的很难,但是跨出去了之后,发现也没那么难。”
我:“你之前会发现自己可以像这样敞开心扉去表达自己的内心吗?”
小金:“没有,因为害怕受伤,可现在我想明白了。”
我:“告诉我,当你能表达自己更多的时候,你的生活是什么样的?”
小金:“好极了,一身轻松,很舒心,让我更快乐和幸福了。”
我:“所以对面父母,这样主动的去表达也会给你带来意想不到的收获是吗?
小金:“嗯嗯,我相信,谢谢老师帮助我走出舒适圈,克服了我感到畏惧的事,使我成长。”
我:“真心为你感到开心,祝愿你的未来越来越好。”
小金:“也祝老师工作顺利。”
当采用“策略性问句”和“认同自我问句”时,不仅有助于来访者为取得的进步赞美自己,也有助于明确究竟是自己哪些行为促进了进步的发生。并让来访者思考哪些行为是有效的,这对他们来说是一种强化,也是会谈结束后建议来访者去关注的伏笔。
【辅导效果与反思】
本次个案以4次告终。对于个人而言,以往特别抗拒以“不知道”为口头禅的来访者,毕竟能力有限,不知该如何进行下去。自从学习到了焦点解决技术后,我体会到焦点的魅力,它提供了一些非常有建设性的框架。其中奇迹问句让他们清晰地描述自己想要的未来,创造了一种事情真的会有所不同的可能性;量尺问句能帮助他们聚焦于面向未来的进步程度;应对问句能让他们感觉自己的挣扎被理解;策略性问句能体现青年人的自我认同感。改变了原有的问句方式之后,效果使我出乎我意料。小金理清了自己的困惑,如愿以偿的和前任重归于好,并正朝着自己想要的目标迈进中。而房树人心理绘画测试帮助了我更好地突破来访者“不知道”的潜意识。小金向我表示感谢,将功劳归功于我,我发自内心地为小金开心,也为自己开心,又是一次成长,加油。
【参考文献】
[1]林甲针《中小学心理辅导N个典型案例》.福建教育出版社,2014年版。
[2]陈意文《家庭中的正面管教—日常教养难题的SFBT训练法》.中国妇女出版社,2015年
版
[3]哈维·拉特纳、埃文·乔治、克里斯·艾夫森《焦点解决短程治疗100个关键点与技巧》.化学工业出版社,2017年版。
[4]叶一舵《中小学个别心理辅导47例》.福建教育出版社,2018年版。
获奖情况:2018年温州市中小学个体心理辅导优秀案例 二等奖
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