我真的糟糕透了 ——小学心理个案辅导

（一）内容提要

对小学阶段的学生而言，同伴关系有着举足轻重的地位。同伴关系的状态直接影响着个体的生活与学习。高林同学因人际交往和不合理行为产生焦虑与困惑，学习成绩下降，跟家长沟闹矛盾，各层面的关系都处于紧张状态。与班主任交谈后无结果，后主动来访。

（二）个案概况

高林（化名），男，12岁，小学六年级学生，是家中的独子，父亲在他五年级时意外去世，现与母亲一起生活，家庭生活经济来源主要是父亲去世留下的保险，家境一般，母亲没有外出打工，平日在家接一些小手工帮补生计。五年级时，曾有过自残行为（用刀子割自己的手腕），也曾多次吐露过想自杀念头。

高林学习成绩优秀，是班上的尖子生，通晓多项乐器，自学日语并达到一定水准。性格比较内向，内心敏感，比较安静，喜欢独处，在班上表现不太活跃，平日较少与同学交谈，朋友不多；很少参加额外社交活动，不喜欢上体育课，个子比较瘦弱，周末除了参加二胡训练班，其余时间几乎都宅在家。班主任和母亲都反映孩子性格比较孤僻，多愁善感，比较难接近与沟通。另外班主任反映孩子近些时间成绩开始下降。

（三）主诉问题

觉得同学们很不喜欢自己，都在嫌弃甚至隔绝自己；感觉自己最近一直做错事，不管做什么都会被指责，无论自己做什么都是错的。

（四）分析诊断

1.评估：高林内心感到焦虑，不安；学习、生活和社交均受影响，但仍属于理智控制阶段，来访者能自察自身状态并主动求助。认知维持主客观一致，无出现扭曲，知情意三者内部统一，个性相对稳定，无泛化。

2.判断：问题持续时间在一个内以内，属一般心理问题。

3.判断依据：

（1）内心焦虑不安由现实因素所诱，无道德影响。

（2）能主动向心理老师求助，主动反映遇到问题。

（3）在正常与异常心理判断三原则中属于正常。

（4）与严重心理问题、神经症相区别，无泛化，变式现象。

（五）辅导过程

1.辅导目标：缓解焦虑不安情绪和心理状态（基本）；增强心理能量，恢复正常生活学习和社交（最终）。

2.辅导计划：由于来访者反应主诉问题非单一，所以在与来访者达成意见一致后，制定了三次咨询计划。

3.具体辅导过程：

【第一次心理辅导】

时间：2019年11月1日  地点：心理团辅室  辅导老师：詹兴杰

（1）澄清问题（截取部分）。

师：怎么判断同学们不喜欢你？

生：我说话他们好像都心不在焉听，然后我说完了就很随意或带那

种愕然给我一个眼神或简短的“哦”。

（2）寻找问题根源（截取部分）。

（3）同伴评分：对两类感觉同伴从学习与人际交往方面进行主观评价打分。

（4）澄清事情性质，调整认知不合理部分。

师：有这样的同学吗？就是你感觉他们不讨厌你的。

生：有的。

师：这些同学（不讨厌你）会出现那些同学（讨厌你）的情况吗？

生：有时候也会。

师：出现的时候，你觉得可能有什么原因？你会选择怎么做？

生：我不确定可能心情不好，有什么事之类的吧。我会去了解，问

一下。

师：你愿意去了解和询问，做到不一刀切，这种表现非常棒。

师：那些你感觉不好的同学出现这样的情况，你会去了解，问一下

吗？

生：不会，很不舒服，所以不想。

师：也是，那种给人的感觉确实很不舒服。但如果对方真的不在“状

态”，那不是有些可惜了。

生：额....我不知道。

师：你也不用询问，你尝试观察一下，看看当天她/他的状态是否真的不在线。看看他/她那种不好的沟通表现是否只是对你。我们再定夺。

师：你试下观察几天，如果可以，就用对待感觉好的同学的方式去跟同学们沟通聊天，实在很不舒服，不愿意，也没关系。我们下周三中午再约，聊一聊，好吗？

生：好的，那我回教室。

师：好的。下周三见。

【第二次心理辅导】

时间：2019年11月6日  地点：心理团辅室  辅导老师：詹兴杰

（1）生活总结，感受分享。

师：这几天跟同学的相处感觉怎样？这种不好的感觉是有变化吗？

生：感觉没那么强烈，那种程度有下降。

（2）同伴评分。

 对两类感觉的同伴从学习与人际交往（情商）方面进行主观评价打分。

（3）人际交往技巧教授。

①沟通的语言表达，适当增加沟通的字数。

②注意话题的选择。

③适当加上表情或者动作，提升沟通交流温度。

师：记得你说过：“我说话他们好像都心不在焉听，然后我说完了就很随意或带那种愕然给我一个眼神或简短的‘哦’。”那么如果对方眼神看着你，回复的时候是‘哦哦，这个我......’，这样你感觉怎样？

生：我不讨厌的那些同学就是这样的。我说话的时候他们愿意看着我，也不会回复‘哦、呵、呵呵’这些。

师：有时候尽量回复多几个字，会让对方感觉更被在乎呢。单字会让对话略显冷冰冰。

师：你也比较喜欢微表情，微表情可以一定程度解读人的表情动作背后的意义，可以参考，要避免尽信，现在有比较多的新的因素，例如个人生理缺陷，生活习惯等。要多观察，反复纠正。

（4）约定时间，为下次咨询做好铺垫。

师：接下来你再尝试和感受几天，我们周五再约，一起探讨第二个困惑。

【第三次心理辅导】

时间：2019年11月8日  地点：心理团辅室  辅导老师：詹兴杰

（1）生活总结，感受分享。

师：这几天跟同学的相处感觉怎样？这种不好的感觉是有变化吗？

生：现在感觉挺好的，但是也觉得自己有点怪怪，跟以前不同。

师：跟以前不同了？可以具体说说吗？

生：我也不知道怎么说，以前自己不会这样去说话，觉得很矛盾。

师：老师知道，你是个平时比较安静的人，私下你依然是做自己就可以。只是如果遇到沟通交流的场景，你表现的是积极沟通状态，方便你交朋友，这个状态不会和平日生活的状态冲突的。

（2）寻找问题的根源。

师：我们第一次见面的时候，你说过，觉得自己不管做什么都是错的，最近还有这种感觉吗？

生：跟老师你聊天之后这种感觉也没有很强烈了。只是偶尔很想掰断些什么，尺子，笔之类的，不过掰断之后又还是会很懊恼，知道自己不应该这样，但是......

（3）注意力转移，积极寻找不良行为替代品（臂力棒）。

师：掰尺子确实有些造成资源浪费且容易伤到自己，换一个对象“掰”，不好的事情也会变好呢。今天老师带了一个器材过来。

生：知道，之前见到过，不过不知道叫什么。

师：这个叫臂力棒，我演示给你看一下。

师：你试一下。

生：还行，比较吃力。

师：这个是通过“掰”这个方式锻炼手臂，增强力量的一个器材。如果你之后有“掰”东西的想法或者冲动，如果能忍住，可以适当压抑，到了实在忍不住，可以过来，既健康又能锻炼身体，你觉得这样的方式怎样？

生：我试试。

师：身体是革命的本钱嘛，你平时比较少体育锻炼，这个也作为弥补，让你有更健康的体魄支持你的乐器训练和学习。

生：也是，老师你也要保重身体，你感冒到现在还没好，都一个多星期了。现在容易生病，我们一起锻炼，

（六）效果评价

1.自我评价：来访者表示每次的咨询过后，焦虑不安的感觉都有所下降，感觉越来越好。

2.咨询师评价：能完成具体各个阶段的咨询目标，最终咨询目标可以实现，来访者心理能量增加，呈现出比较好的积极身心状态。

来访者刚来时，心情沮丧，对同伴带有比较强烈的不满以及焦虑不安；聊天都是以简短的话语结束每一次问答。经过第一次的咨询，来访者身心状态在良好的沟通氛围中得到缓解，通过同伴打分环节，帮助他发现自身对两类感觉同伴的不同方式，为改变种下了可能的种子。在第二次咨询中，让来访者发现自己的社交习惯，教授了一些基本的人际交往的小技巧，并进行一定的练习，让来访者练习积极社交的基本状态，缓解了来访者与同伴的紧张的气氛。在最后的第三次咨询，通过积极的生活联系，将来访者“不好的”习惯和冲动转变为健康，积极向上的行为，在第三次咨询过程中，来访者聊天的话语渐渐增加，并表现出能关注，关心他人的积极状态。

3.他人评价：

班主任老师反映上课状态有提高，跟同学之间的聊天社交增加了，体育课老师反映学生慢慢愿意主动参加到体育课活动中。

（七）个案反思

进入青春期后，学生的自我意识快速发展，内心愈加变得敏感，社交上以自我为中心，在意他人看法。重大事件冲击对个体造成的影响往往会持续很长一段时间，及时干预与疏导有利于减缓对个体的不良影响，帮助恢复，反之，则有可能会出现像本个案中的来访学生的情况，即性情上往负面消极方向转变，变得孤僻，寡言，加之缺乏积极的社交方法，更容易陷入糟糕至极的循环当中。父母的适时的沟通和引导是非常有利于增强孩子心理能量，但要非常注意孩子的实际反应。此外，在校园环境里，教师尽量适当提供有效的理解和积极的关注，避免无效共情，这些或将是孩子建立积极支持系统的巨大助力。

在此个案辅导过程中，建立良好的关系是至关重要的第一步。在建立良好辅导关系的基础上，经过相关的咨询技术，不断帮助他澄清问题，区别感觉与事实，从而让来访学生从过分关注他人转为关注自身言行，有利于改变不合理信念。如果能从学生实际情况出发，挖掘有效的咨询资源，顺其自身的情况自然而为，咨询的效果会得到更大的提升，更加有利于帮助来访学生实现“自愈”。