一起携手，接纳创伤共成长 ——离异家庭中亲子关系和解的心理危机干预

  一、危机事情的表述              

一次，甜甜(化名)学考考不好后，回到家便一直哭，她的妈妈刚开始会跟她说“考不好了，没关系。”、“不要哭了，哭也没用的！”等想安慰她的话。可甜甜还是控制不住，一直哭。后来，她的妈妈终于有些不耐烦，也有些情绪奔溃，开始大声地训斥她：“考不好了，还在家里闹什么闹？”“你哭给谁看啊？你不要哭了！你知不知道我也很烦，被你弄得烦死了！”于是，甜甜大声地叫着：“我死死掉算了呐！”之后，她就把自己关在房间里，任妈妈和外婆怎么敲门都不开门，同时她把妈妈和外婆的手机号都屏蔽了。她就呆在房间里还是一直哭，有时还在房间里大喊大叫，在这期间还用小刀割自己的手臂。甜甜妈妈焦虑极了，害怕孩子会出事。于是，就打电话给我，希望我能马上到她家里。

由于当时晚上太迟了，我家离学生家也很远，该生平时也有在我这里心理辅导过，与我本身就有些熟。于是，我便打电话给甜甜，打第一个电话，甜甜没接，手机“嘟”了几声后，就被她“嗯”掉。我又发短信给她，告诉她我是心理老师：“甜甜好！我是心理老师，你现在很伤心，很难过，可以跟老师说说吗？”我等了两三分钟，她没回复。我再次打电话给她，她还是没接，但没有再把手机“嗯”掉。之后，我又发了好几条信息给甜甜：“甜甜好，老师知道你这次考试考不好了，你心理很难受，你可能也在怨自己：怎么又考不好了？我知道，你也不想这样的，可是就是控制不住自己，对吧？”“是不是妈妈刚刚的言行又让你不舒服了？你不想理她，你只想一个人静静地呆一会儿，对吗？”“甜甜，你有什么事情可以和老师说出来，说出来后会舒服些的。老师明天早上有时间，你可以过来跟老师聊聊的。”......半小时后，她终于回复：“好的老师，我明天去找你。”我松了一口气。在这期间，我也一直和***妈沟通，甜甜妈妈带着哭腔表示：甜甜虽然还是不开门，但没有大喊大叫了。    

二、事情的背景

    在甜甜这次在家里因考试考不好而闹情绪的一两个月前，在学校的的另一场高二的考试结束后，一个男生匆匆跑来告诉我：刚刚他所在的考场，有个女同学有时会用小刀割自己的手臂。该男生感到很害怕，所以考试一结束就马上跑来告诉我。我通过考试名单知道了甜甜的名字和班级，我便马上联系甜甜的班主任了解情况，并通过班主任去问问甜甜：愿不愿意到学校心理辅导站这里做心理辅导？班主任知道后，也非常重视这件事情。当班主任让甜甜过来找我做心理咨询时，甜甜没有反抗，表示愿意过来。

之后，甜甜在我这里做过两次心理辅导。第一次过来咨询时，她给我第一感觉是人非常瘦，目光有些呆滞，很疲惫的样子，神情也有些紧张。她说话声音很小，我不仔细听，可能会听不清楚她说什么。在这个过程中，她一直用手护着自己被刀割过的手，我让她把手伸过来给我看看，她把手伸过来，手上密密麻麻的都是割过的痕迹。我用空椅子技术的方法，让她深深地去体验那个受伤的自己，那个害怕自己考不好，那种难受不舒服的感觉，希望她通过同理自己，心情能放松一些。但她还是让我感觉到她总有些异样。于是，这次咨询结束后，我便主动向班主任要了***妈们的手机号码。在电话中，甜甜妈妈跟我讲了她家里的情况，在甜甜读初中时，她和甜甜的爸爸离婚了。她也表示自己带甜甜去医院看过心理医生，是有抑郁倾向的，具体的诊断结果，她不愿意说，只是说医院也开了药，但她觉得吃药不好，没给甜甜吃。她还跟我提到，甜甜和她弟弟平时都是自己管自己呆在各自的房间里。甜甜学习很认真，可还是常常考不好。他弟弟常常呆房间里玩游戏，成绩却很好。她每次考试考好后，都很紧张、害怕，担心自己考不好了。我建议她，如果可以的话，还是要再带甜甜去医院看。但她表示，甜甜自己感觉自己没事了，不需要去看医生。我再建议她，如果可以的话，平时要多陪陪甜甜。她表示，自己有时太忙了，真的也不知或怎么做才能陪伴到甜甜。

过一个星期后，甜甜第二次到我这里咨询时，她给我感觉更瘦了。这次，她跟我讲了家里的情况，关于父母离异、关于妈妈和外婆等，比如父母离异后自己像变了一个人似的；妈妈平时忙，一般只有晚上才碰到；外婆虽好，但没什么共同话题。她还表示自己平时都是一个人呆着，弟弟也都是自己管自己的，很少有交流。自己在家里都是自己写写作业或自己一个人呆呆地坐着，平时也都吃不下饭，有时就早上吃点东西。家里整天也都是死气沉沉的，有时也觉活着很没意思。最后，我也给她做了心理问卷测量，测量结果是：焦虑自评量表（ASA）为63分，即中度焦虑。抑郁自评量表（SDS）为65分，即中度抑郁。

   三、具体干预过程    

通过前面的两次咨询，我对甜甜的情况和所处的环境已经有一些了解。甜甜这次因学考考不好而在家闹情绪的第二天早上，甜甜在妈妈的陪伴来到学校心理辅导站。

（一）觉察情绪，接纳情绪

我请甜甜坐下来后，她就开始跟我诉说，在每次班级的模拟学考考试中，至少有B等级,但这次却考了个C等级，她难以接受。这次大考前，她感到身体都会很不舒服，当时就预感自己会考得很不好。说着，她又伤心地哭了。我也一直默默地陪伴她，给她递纸巾，待她平静下来后。她讲到自己从小学开始，父母就经常吵架，妈妈有时心情不好就拿她出气。她唯有考试考得好一些，父母的脸上才会露出许些笑容。小学时，有一次为了考好成绩，偷偷地看了同桌的试卷，被老师发现了。之后，她总感觉同学们在悄悄地议论她，说她考试作弊。她感到周围的同学们也很不喜欢她。初中时，父母便离异了，那时她跟妈妈关系越来越不好，妈妈也比以前更情绪化了。甜甜就把所有的难受都压抑在心里面。到了高中，学校里有几个同学刚好是以前小学的同学，她总感觉这几个同学跟她现在的同学说她以前考试作弊的事，很难受。

在这次咨询中，她再次把心扉打开，将自己的“心理垃圾”倒出来。之后，我用意象对话疗法，让她深深地去体验及接纳自己当时不舒服的感觉，比如内疚、怨恨、害怕、焦虑等情绪，并给她作了一个“跟过去告别”的冥想。她感到自己终于松了一口气了。

（二）身体放松，感受平静

甜甜长期胃口不好，身形消瘦，精神疲惫，估计她平时晚上也睡不好觉，再加上前一天晚上的折腾，我也感到她身体其实已经非常疲惫了。经过她同意后，我就让她在学校心理辅导站的音乐放松椅上好好休息，睡一觉。在那一个小时的时间里，她听着放松催眠音乐，静静地睡了一觉。音乐结束了，她还在睡觉，估计真的是太累了。我没打扰她，让她继续睡，又过了十几分钟后，她醒来，深深懒腰，她向我说了说“谢谢”，并表示要去教室学习了。于是，她就去自己班学习了。此时，她的状态好多了。

（三）家人调整，改善环境

甜甜在音乐放松椅上休息睡觉的这段时间里，我和***妈进行了沟通交流，我表示甜甜背后的原因跟家庭应该有很大的关系。甜甜妈妈表示自己理解，现在她也一直在努力改善自己的状态，真的感到：孩子身心健康就好，学业方面她现在对孩子也没什么太大要求了。她也表示，当时带甜甜去医院看心理时，医生给的结果是有些轻度的抑郁症状，并表示以后最好配合咨询治疗。当时她自己感觉孩子这样子很丢脸，另外也有些自欺欺人，感觉过一段时间孩子肯定没事情。她也深深地感到自己的无力无助，并表示经过这件事后，一定也会注意自己的言行，多花时间陪伴孩子，努力与孩子和解。

（四）身心调节，感受爱与内在的力量

后来，甜甜又先后两次来到心理辅导站做咨询。在这两次的咨询中，我和她一起体验如何用深呼吸、蝴蝶拍技术、积极心理暗示等方法来缓解身体和心理的紧张焦虑，用空椅子技术和意象对话疗法疗愈她内在受伤的小孩，我还把放松催眠的音乐通过手机发送给她，让她平时多听听、放松放松。我也进一步让她意识到身心是相互影响的，平时还要加强身体锻炼，促进身心健康。另外，我也尽力引导她看到心理困扰背后所隐藏的“礼物”，比如当自己考试感到焦虑时，想要保护自己什么？这是在间接地表达自己的什么需求？甜甜在体验中深深地感受自己对父母的爱与矛盾，以及父母带给自己的负面影响，从而导致自己身心疲惫，无法爱自己。她表示她也是想要好好对待自己，能不太在意同学的眼光，好好地活成自己想要的样子。可是，现在虽然有所意识，但很多时候还是做不到，仍会很敏感，但相对以前会好很多。我表示这确实不容易，需要一个过程。

四、干预效果

几次咨询结束后，甜甜的妈妈有联系过我一次，她表示自己有时也会主动学一些心理的学习知识，也懂得一些道理，对别人也能说一些养育孩子方法，但是她对自己的状态始终不满意，可能她自己的状态也潜移默化地影响到甜甜。她也希望能够通过不批评自己，接纳自己的状态，去看到自己内在的需求，从而能更好地陪伴甜甜成长。我通过甜甜的班主任了解到，甜甜现在在班级里状态还好的，也会和同学说说笑笑，虽然成绩还是跟以前差不多。在一次作文中，她提到自己去学校做心理咨询的事情，感觉几次咨询下来，自己跟自己的关系好一些了，跟妈妈的关系也好一些了，虽然有时还是会和妈妈有矛盾。但神奇的是，当她和妈妈有纠结时，她们两个人中的其中一个会马上停下来，等彼此冷静下来后，再谈刚刚的事情或不谈了。这时，她倆就没之前那种“怒不可遏”的样子。她希望自己在生活中能换个角度去看问题，真正把心静下来，努力去做一个勇于面对挫折、内心强大的人。从甜甜妈妈的讲述中和班主任提到的这些事，我想甜甜和她的妈妈正一起努力改善她们之间的关系，并在关系中相互滋养、一起成长。

五、启示与反思

这个案例引起我的很多反思：当负面的情绪造成剧烈的痛苦而难以承受时，当应对压抑或长期累积的问题的处理方法变得不灵活甚至有些硬邦邦时，有些人可能会采用极端的方式来处理，比如自残甚至想自杀等。这时，及时的危机干预就显得非常必要。以下几点是这个案例给我的启示与反思：第一，由于我在前期就已经和甜甜建立了良好的关系，她愿意向我敞开心扉，释放压抑的情绪，这是危机干预成功很关键的一步。第二，甜甜和她的妈妈都有求助意识。虽然她们在相处过程中有矛盾和冲突，但是彼此都是爱着对方，并希望能通过一些方法来调整。这也让我意识到，真正好的关系，不管是亲子间、同学间还是师生间，可能会经历矛盾、伤害、磨合、谅解、接纳”这样的过程，可生活中，很多关系停留在“伤害”，无法走到向谅解或接纳，而本案例中的甜甜和***妈其实都是想去努力谅解、接纳对方。第三，其实从甜甜反馈的信息来看，我总感觉她还有很多个关键的“情结”需要处理，但由于时间或精力的原因，有些问题还是没有处理，比如她的父母离异时，她的感受、应对方式以及给她造成的心理创伤；她的弟弟看上去都不怎么学习，但成绩还是很好而给她带来的压力；俩姐弟之间缺少沟通和交流的阻碍在哪里；她自残背后还有那些困扰等等。当然，这些“情结”也不是一时半会儿就能处理的，这可能还需要时间来慢慢缓解。

总之，当学生遇到心理危机需要干预时，我们要给学生足够的尊重、支持、接纳，提供释放情绪的机会，并努力采用积极应对的方法调动学生内在和外在的有效资源，协助他们顺利度过心理危机期。