一、个案基本情况

小力九岁，患有自闭症，学习、语言、动手能力强，情绪管理能力较差，伴有行为问题，因此，难以融入普校正常学习生活，现就读于特殊学校。

二、个案问题分析

结合ABC量表显示的数据，小力的量表总分高于62分，患有自闭症。根据小力近期的表现，记录下表，观察情况如下：

	周一	周二	周三	周四	周五
A-前提	教室电脑被打开	电脑屏幕上有配对练习	早自习无事可做	看到其他教室有动画声音响起	音乐课，老师示范跳舞
B-行为	使劲触摸屏幕，播放音频	冲上讲台，点击屏幕	自己到电脑旁打开开关	自己跑出教师，趴在窗户上观看	冲上讲台跳动
C-结果	被老师拉到座位上	被老师批评	老师禁止，小力大声喊叫	教师出教室寻找带回	老师口头制止，被其他同学拉下去

在课堂上表现积极，却常以自我为中心，没有纪律意识，有操作任务或者互动游戏时，会迫不及待冲到讲台前，破坏正常教学秩序。

小力有情绪问题，同时伴有行为问题：当小力的需求得不到满足时，会难以控制自己的情绪，会伴有大叫、哭喊、用头撞桌子、撞墙、双肘撞桌子等过激行为。

同样的情况也会发生在家里，这不利于小力的学习和社会性的发展。因此，如何对自闭症儿童进行辅导，改善其情绪问题,已刻不容缓。^[]

三、个案辅导过程

    （一）确定问题行为(A)

自闭症儿童多有社会交往异常、依恋安全性水平低的特点，渴望被关注。通过日常观察、评估访谈，发现小力的言语、认知能力都很好，但不善于人际交往，他通过抢先回答问题的方式，吸引周围人的注意力，从而获得自我满足感。当老师阻止时，难以自我管理情绪，同时伴有行为问题。基于以上分析，确认得出小力的问题行为是需求得不到满足导致的。

（二）确定问题行为发生的前提(B)

通过对小力的观察及身边人的访谈，确定小力情绪问题与行为问题的前提情境有三方面：第一感兴趣的教学内容；第二能够作答的问题；第三影响课堂教学的问题行为被阻止，需求得不到满足。

（三）分析问题行为发生的结果(C)

小力的情绪问题伴随着问题行为，在学校里，会产生以下的结果：

  1、容易发生安全事故。小力情绪问题伴随的问题行为，如大叫、哭喊、用头撞桌子、撞墙、双肘撞桌子等，不仅会对小力自身造成严重伤害，也容易伤及周围人，存在危险性。

2、影响课堂教学。小力的行为，会吸引其他同学的注意，引起同伴的模仿，影响正常的课堂教学秩序。

3、获得负强化。老师的批评成为了对小力的关注，负强化了小力的问题行为，所以，问题行为会越来越多。

四、个案辅导方法

（一）情绪疏导

起初小力的情绪并不稳定，自闭症儿童的病症往往表现为交流障碍、行为刻板、感情冷漠,对周围环境表现异常，而被接纳的情绪更容易在师生之间建立信任^[]。因此在日常生活中，我会多给小力关注，善于发现其优点，及时给予表扬与鼓励，慢慢的我们之间的距离拉近了许多，在个案辅导时，我也选择他熟悉的场地，按照引导语，使小力放松下来，为其营造一个有安全感的环境，推动辅导顺利进行。引导语内容如下：

现在我们先找一个舒适的姿势坐下来，放下手里的东西，松开手指，闭上双眼。每一天，我们都是那么忙碌，现在我们给自己几分钟时间休息，让身体安静下来。我们清空大脑，此时此刻什么都不要想，放松颈肩、放松上肢、放松大腿、放松双脚，对的很好很好，放松、放松，用鼻子吸气，嘴巴呼气；再来一次，鼻子吸气，嘴巴呼气。我们随着音乐，来到了那向往的海边，脱掉拖鞋，让双脚感受这沙子的温度，感受这沙子的柔软，每走一步，像在享受足底按摩般舒适。我们走到遮阳伞下，摘下眼镜，慢慢地躺在沙滩上，那蓝色的海水击打着沙滩，一声、一声，周围只有这清晰的击打声，阳光温柔地照在我们的脸上，我们微笑着、享受着此刻的安逸。海风迎面吹来，它略带咸味，这是自然的味道，没有添加、没有修饰、没有掺杂，它带来丝丝凉爽，它吹去我们的燥热、吹去我们的疲惫、吹去我们的烦恼。让我们去体会和感受当下，完全地安静下来，什么都不去想，什么都不去说，什么都不去做。接受发生的一切，一切都是对的！你遇见的人都是对的人，发生的事都是该发生的事；不管事情始于哪个时刻，都是对的时刻，已经结束的，已经结束了，让我们有一颗随遇而安的心，去珍惜、去感恩，去爱自己、去爱我们的爸爸妈妈、去爱幸福的生活。现在的你，疲惫感有没有减少？心里堆积的情绪有没有减少？身体里有没有重新充满力量？是不是现在有想做的事情？那么你可以慢慢地睁开双眼，重新感受这个世界，去做你想做的事情。

（二）认知调整

在与小力建立信任后，根据小力的情况，首先帮助小力对自我意识、自我监控和自我调节情况有所认识,正确看待生活中的问题，让他知道并不是所有事情都是顺心如意的，要尝试接纳当下生活、环境，学会适应与接受。寻找小力行为、情绪问题的发生机制，与其共同分析一系列行为的利弊，帮助他能够理解和控制自己的行为，访谈内容如下：

问：你最喜欢哪个老师？

答：段老师。

问：那段老师的课上，有没有表现得很好？

答：没有。

问：你做了什么？

答：我上去回答问题，段老师不给我操作电脑，我就发脾气了。

问：你发脾气、大哭、大叫、砸东西有什么好处吗？

答：老师就会知道我着急，我就能先回答问题。

问：这样有什么坏处吗？

答：带给周围人坏情绪，影响其他同学学习，胳膊撞得有点疼，破坏了物品。

问：老师心急的时候，也会脾气，但是哭闹、大叫、撞头、撞手肘，这些负面情绪只会是一种短暂的释放，自己舒服了，却影响了周围人，伤害了我们身边最亲近的人。那问题得到解决了吗？

答：没有。

问：我们以后还都通过这种方式来释放吗？

答：不了。

问：遇到问题时，我们用负面的情绪与之对抗，不如尝试接纳它，面对它，我们可以向老师、家长寻求帮助，用合适的方法共同来解决问题。

（三）替代行为

小力常以自我为中心，自己冲到讲台完成任务是为了引起关注，满足自我需要；而问题情绪的产生是由于自我需求未被满足，需发泄所导致的。课堂教学有一定的纪律要求，采用符合课堂规范的行为代替问题行为，能有效的避免问题的发生的发生。当小力想要回答问题时，举起右手来向老师示意，而不是冲上讲台；想要发脾气时进行放松训练，而不是通过喊叫、摔东西发泄等。

（四）建立奖励机制

当小力能按照老师要求，约束自己行为时，进行适当奖励，如操作电脑

游戏、活动代币、免做一次家庭作业等，给予一定的激励。

（五）家庭干预

苏霍姆林斯基说：“家庭是一个人应该学习做好事的起源之地。”家庭环境、父母关系的和谐程度对孩子的成长有潜移默化的影响。父母的态度很重要，一味地妥协、迁就、没有原则，会使小力更任性，家长也会逐渐失去威信，因此父母要和老师一样统一制度要求，做到赏罚分明。

综合考虑其所处的时间、地点、环境因素，判断该行为是否恰当。可将事情进行分类：第一类：为不可以、不同意、不支持、不可挑战的事情。第二类：帮助孩子一起解决面对的事情。第三类：无关重要、琐碎的事情。

孩子做了第一类事情时，家长要做到不让步、不动摇、保持权威；家长要与孩子共同完成第二类事情；第三类是生活中，与儿童发展语言、培养技能相比没那么重要的琐事暂不干预。当小力能够按照要求完成一二类事情时，立即给予表扬奖励。

（六）挖掘长处，表扬鼓励，树立自信

小力对音乐感兴趣，会打击乐，每次有大型活动，都会在台上表演。自闭症孩子有特长，能够克服困难，坚持学习，追求音乐梦想，是难能可贵的事，作为老师、家长，要给予支持，让小力在激励中收获快乐与自信，在追梦的路上越走越远。

五、个案辅导效果

本案例一共进行了5次辅导。辅导后发现小力的学习主动性有所提高,认知能力有所提升,不良情绪有所改善。^[]情绪控制能力有所提高，精神放松、愉悦，交往中，亲社会性增加，行为问题减少，会尝试帮助其它同学；课堂上，等待时间延长，在老师提问时，能够做到举手回答，遵守纪律，冲上讲台的行为有所减少；在家里，发脾气的频率减少了，当遇到情绪问题时，会主动要求妈妈播放老师录制的情绪调节音频，进行放松与疏导。

六、个案辅导反思

自闭症儿童性格比较内向，缺乏安全感，想取得他的信任更是难上加难，因此，在个案辅导时，要选择他熟悉、能够接受的环境，从关心、关爱的角度出发，让其感受到温暖，双方建立信任感，从而使辅导过程更加顺利。

在今后的教学中，要关注特殊儿童心理的发展变化，为他们的问题行为寻找合适的解决措施。同时做好家校沟通，在家校合作的基础上，实现家校共育，让孩子在掌握文化知识的同时，也能树立规则意识，养成良好的行为习惯，成为文明学生。

参考文献

[1]秦宗南. 延迟满足对自闭症儿童情绪问题干预成效的个案研究[D].重庆师范大学,2013.

[2]姚娜. 自闭症儿童家长情绪问题的个案介入研究[D].大连海事大学,2018.

[] ]冯晔.图片交换沟通系统运用于重度自闭症儿童情绪干预的个案研究[J].现代特殊教育,2020(07):58-60.