十一月的一天,温暖的阳光透过干净明亮的窗户斜斜地射进办公室内,暖暖地照在鹅黄色的沙发上,惬意而舒适。随着下课铃声的响起,刚准备出去暖暖身的我因一位女生的前来而停止了外出的举动。她穿着一件蓝色棉衣,蓝色牛仔裤,身材稍胖,皮肤稍黑,小心翼翼地询问道:“老师,您好,我想预约咨询。”我微笑着回应她:“同学,你好,下午第四节课,可以吗?”她嘴唇微闭低头示意后便匆匆闪开了。
一、个案评估
第一次坐在我面前的晓洁,眉头紧锁,一脸愁容,双手交叉紧握放在大腿上,表现得些许紧张,并怯怯地打量着问我:“老师,您这儿不会把我所说的事情和其他人说吧?”我微笑着说:“在你不伤害生命安全的前提下,我会遵守保密原则的。”晓洁微微地点点头,表示信任我。我先同感她第一次来咨询可能有些紧张,可能不知从何说起,请她先做两个深呼吸,调整一个舒服的位置做好。我还感谢她愿意来与我分享她的故事和讨论她的困惑,我也很愿意帮助她,可以一起努力和探索。这时,她的情绪也慢慢平静下来,开始滔滔不绝向我讲起她的事情。
晓洁自述想要改变敏感、胆小的心理。敏感的心理是因为,她认为自己太在意别人的看法,从而会影响她的情绪和行为。例如,平时遇到不会解的数学题时便会请教同桌,可得到的往往是一句“你太笨了”,那么,这句话会一直萦绕在她的耳边,影响学习效率、带来情绪低落,直到发生什么值得开心的事才会把这件事掩去。胆小的心理是因为,她自述上课不敢举手回答问题,除非在确保自己能百分之百答对的前提下才会主动举手。走进心理咨询室是因为今早与同桌发生了口角之争,她才鼓起勇气寻求我的帮助。同桌数学较好,所以数学课上较兴奋,纪律不是很好,影响到她听课的效率,气急败坏的她便对同桌说“太兴奋了不好,你影响到我听课效率了”,同桌回了一句“不要不会做题目,就赖在我身上“,她听后有点生气,俩人之后就没再说过话,不过,中午吃完午饭,同桌主动和她分享了零食,她也欣然接受,俩人重归于好。
总结起来,个案评估为自我成长、人格发展中的困惑、人际交往问题。来访者敏感、胆小的心理归根结底是因为未形成良好的自我镜像,对自我的认知过度依赖他人的评价,所以现在主要表现为自卑、自我认同不足、人际交往困惑,有时伴以情绪低落等。
二、咨询过程
通过共同讨论,一致认为咨询目标是帮助晓洁正确认识自己,建立自信心,培养人际交往能力。
以罗杰斯的人本主义咨询理念为基础,整合埃利斯的认知行为疗法进行咨询。
第一次咨询以倾听、共情为主,肯定和鼓励她勇敢前来咨询的勇气,认可她对自己的思考,适时赞赏她的闪光之处,给与正强化,以建立良好、安全的咨访关系。同时,尽可能多地收集信息,做出准确评估与诊断。本次咨询为后续咨询打好坚实基础。
第二次咨询主要聚焦晓洁自卑、人际关系问题。我首先肯定她想努力改变的意愿,然后共同探索其胆小、敏感心理背后的原因。通过让晓洁以“我是……”的句式说出10个自己的特点,发现10句话中竟然有9个方面是缺点,只有1个方面是优点,晓洁也恍然大悟,原来自身形象在自己的眼中是这么地不尽如人意。其实,她自认为的胆小、敏感心理都是由其自卑、不自信造成的。接着利用埃利斯的合理情绪疗法,帮助晓洁指出她存在的绝对化的不合理信念,例如“我太笨了”,“我很胖”,“我长得太丑”等,进而引导其与不合理信念做辩论,换个积极的视角看待这些缺点,并适时提供鼓励与赞许。最后,我又让晓洁说出10句形容自己的话,但必须是优点,当她说出10个优点时,脸上露出了灿烂的笑容,并对我说“我好像也没有那么糟糕”,听到这句话时,我也因晓洁的豁然开朗而心生暖意。
有了前两次的咨询基础,我们的咨访关系也更安全了。第三次咨询主要是解决晓洁想要努力改变却又不知道该如何做的矛盾心情。首先我肯定了她想要改变的愿望,然后一起讨论在人际交往上可以做的一些调整。例如:课间该如何与同学交流、吃午饭时等不等同学一起走等方面。通过角色互换和我的现场互动反馈,晓洁想出很多可以尝试改变的人际交往方法。期间,在与晓洁的互动中共同探索调整方法,并让其自己去想是否可行。我也适时给于积极关注与共情,这些积极回应都在帮助她学习如何与人交往,帮她建立起人际交往的自信心。
第四次次走进心理咨询室的晓洁已与第一次见面时的她不一样了,她昂首阔步,满脸轻松的微笑。晓洁一来就反馈:我将上次讨论的方法用在平时与同学的相处过程中,现在感觉没那么压抑了,轻松很多。我为她的好转而高兴,鼓励她道:这是你自己努力的结果。通过共同讨论,我们的咨询也可以暂告一段落了。晓洁感到现在的自己充满了能量,对现在和未来充满了信心和希望。随着她不断建立积极的自我形象,不断的提升人际交往能力,晓洁可以轻松面对目前的学习生活状态了。最后她感谢我的帮助,我也欣然接受,并告知她的改变源于自身的努力。以后遇到新问题的时候,心理咨询室的大门永远向她敞开。
做好结束工作后,与晓洁挥手告别了。
阳光照耀下晓洁离开的背影显得分外自信、耀眼。
三、案例反思
经过四次咨询,见证了一位女孩的蜕变,心中为她高兴,也倍感欣慰。帮助晓洁获得成长,也帮助我积累了咨询经验,在此也要感谢晓洁!作为一名职初老师,反思这个咨询中发生的一切,也有几点思考与体会:
(一)做好个案评估,指明咨询方向
第一次接触来访者时,来访者可能会抛出大量信息,例如,晓洁在第一次咨询中有谈到现实问题,与同桌的矛盾,有谈到性格特点,因胆小不敢在班级中举手发言等方面。咨询师面对如此多的信息往往不知该如何下手,我也是这样,因此需通过评估与诊断,梳理主次,做到心中有数,与来访者共同商定咨询目标,这样才能为咨询指明方向,保证咨询效果。
(二)贯彻人本主义,建立咨访关系
罗杰斯的人本主义理念秉承以来访者为中心,这是建立良好咨访关系的关键。晓洁是因为自卑,缺乏良好的自我认知,我的共情、坦诚与无条件积极关注,对其未关注到的积极面进行肯定与鼓励,刚好符合其内心期待,故也加速了我们之间良好关系的建立,为后续的咨询做好了充分的准备。
(三)依据个体特点,选择策略技术
咨询师学习过很多理论流派和技术,在实际操作时使用哪种流派和技术还是要具体问题具体分析,关键要适合来访者,这样才能达到理想的效果。晓洁的第二次咨询时,我发现她存在一些不合理的信念,所以尝试使用合理情绪疗法,共同探讨正确的信念,咨询效果良好。
高中生正值青春期,其心理上成人感与幼稚感并存,表现出种种心理冲突与矛盾,例如高傲与自卑这两种情绪往往会交替出现。他们很难对自己做出一个全面而恰当的评价,而是凭一时的感觉或他人的一句话便轻对自己下结论,导致对自己的自信程度把握不当。其实,高中会遇到很多像晓洁一样内心自卑、自我评价较低,以至于影响人际交往和学习的学生。如果老师们有一双善于发现的眼睛,给于这些学生多些鼓励与赞扬,提供一些能够发挥其所长的平台,就有助于他们树立自信,实现自我成长。
参考文献:
[1]林崇德著.发展心理学【M】.北京:人民教育出版社,2009:329.